案例：患者，男性，75岁，全口义齿初戴3周，诉咀嚼时义齿不稳，检查见前伸运动时前牙接触，后牙不接触，诊断为前伸（牙合）不平衡。如前牙接触，后牙不接触发生在初戴时，可采取的措施是

试卷相关题目

• 1案例：患者，男性，75岁，全口义齿初戴3周，诉咀嚼时义齿不稳，检查见前伸运动时前牙接触，后牙不接触，诊断为前伸（牙合）不平衡。如在试戴时发现前伸运动时前牙接触，后牙不接触时，为取得平衡（牙合），应采取的正确措施是

  A.加大前牙覆（牙合）

  B.加大切导斜度

  C.减小髁导斜度

  D.增大髁导斜度

  E.调整7┴7长轴使颈部向后倾斜

  F.调整7-3┴3-7排列，使颊尖连成的曲线突度更明显

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• 2案例：患者，男性，75岁，全口义齿初戴3周，诉咀嚼时义齿不稳，检查见前伸运动时前牙接触，后牙不接触，诊断为前伸（牙合）不平衡。关于前伸髁道斜度的测定，不正确的描述是

  A.髁道与（牙合）平面的夹角称髁道斜度

  B.测定原理根据Christensen现象

  C.在正中颌位记录完成后测定

  D.通常需测3次，取接近的2次均数

  E.测定时，可放置烤软的蜡片于下颌托（牙合）平面上

  F.患者下颌约前伸6mm，然后上、下颌托闭合

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• 3案例：患者，男性，75岁，全口义齿初戴3周，诉咀嚼时义齿不稳，检查见前伸运动时前牙接触，后牙不接触，诊断为前伸（牙合）不平衡。造成该患者前牙早接触的原因是

  A.切导斜度偏小

  B.切导斜度偏大

  C.髁导斜度等于髁道斜度

  D.后牙牙尖高度偏大

  E.定位平面斜度偏大

  F.补偿曲线曲度偏大

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• 4案例：患者，女性，76岁，全口义齿初戴3个月，诉美观，发音好，但咀嚼食物时间稍长牙槽嵴疼痛，义齿变松，有时脱落。检查：义齿就位再取下，固位力良好；左下牙槽嵴颊侧黏膜浅白色斑块3mm×5mm，咬合时下颌义齿滑动。如果下颌向右侧运动时，工作侧有（牙合）干扰，为达到平衡（牙合），正确的调磨是

  A.选磨右上后牙颊尖

  B.选磨右下后牙颊尖

  C.选磨左上后牙颊尖

  D.选磨左下后牙颊尖

  E.选磨上下颊尖

  F.选磨上下舌尖

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• 5案例：患者，女性，76岁，全口义齿初戴3个月，诉美观，发音好，但咀嚼食物时间稍长牙槽嵴疼痛，义齿变松，有时脱落。检查：义齿就位再取下，固位力良好；左下牙槽嵴颊侧黏膜浅白色斑块3mm×5mm，咬合时下颌义齿滑动。检查是否有咬合平衡的方法是

  A.患者咬合时医生手感义齿动度

  B.患者咬合时刀片插入上下颌牙间

  C.观察咬合时基托的稳定性

  D.压力指示剂法

  E.咬合纸检查

  F.以上都是

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• 6案例：患者，男性，78岁，临床义齿试戴时发现上唇丰满度、（牙合）平面合适，下颌后退，前牙水平开（牙合）约2mm。诉旧义齿已戴用10年，因咀嚼效率不佳，外形不佳重做义齿。开（牙合）原因是

  A.排牙有误

  B.颌位记录时下颌前伸

  C.颌位记录时下颌后退

  D.颌位记录时下颌偏斜

  E.试牙时下颌后退

  F.年长者颞下颌关节囊过松

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• 7案例：患者，男性，78岁，临床义齿试戴时发现上唇丰满度、（牙合）平面合适，下颌后退，前牙水平开（牙合）约2mm。诉旧义齿已戴用10年，因咀嚼效率不佳，外形不佳重做义齿。此时最合理的处理是

  A.保留开（牙合）状态上（牙合）架，重排下颌牙

  B.边试戴，边排牙，在临床纠正开（牙合）

  C.拆除全部人工牙，重做颌位记录

  D.拆除下颌人工牙，重做颌位记录

  E.拆除上颌人工牙，重做颌位记录

  F.拆除下颌后牙，重做颌位记录

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• 8案例：患者，男性，78岁，临床义齿试戴时发现上唇丰满度、（牙合）平面合适，下颌后退，前牙水平开（牙合）约2mm。诉旧义齿已戴用10年，因咀嚼效率不佳，外形不佳重做义齿。不是用来确定水平颌位关系的方法是

  A.肌监控仪法

  B.哥特式弓描记法

  C.吞咽咬合法

  D.卷舌后添法

  E.后牙咬合法

  F.利用息止颌位垂直距离减去息止（牙合）间隙的方法

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• 9案例：患者，男性，78岁，临床义齿试戴时发现上唇丰满度、（牙合）平面合适，下颌后退，前牙水平开（牙合）约2mm。诉旧义齿已戴用10年，因咀嚼效率不佳，外形不佳重做义齿。与核对颌位关系是否正确不相关的检查是

  A.正中咬合时，基托是否有移动

  B.大张口时义齿是否脱落

  C.正中咬合时上下中线是否一致

  D.正中咬合时指感颞肌收缩

  E.正中咬合时髁突触诊

  F.咀嚼肌肌电图分析

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• 10案例：患者，女性，37岁。咬硬物时└7舌侧1/3折裂，折裂片至龈下，口腔检查见折裂片松动，露髓。余留牙牙冠（牙合）龈径短，牙尖斜度较大，咬合较紧。诊断治疗前，最需做的辅助检查为

  A.探诊

  B.X线检查

  C.叩诊

  D.冷热诊

  E.触诊

  F.牙髓活力检査

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