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案例:患者,男性,35岁,因近4天来右下第三磨牙疼痛伴张口困难而就诊。体检见8┐近中低位阻生,周围牙龈肿胀,充血,龈袋溢脓,76┐区前庭沟变浅,有波动感,7┐牙体完整。血常规检査见白细胞12.0×109/L,中性粒细胞82%。如果在拔8┐时需要翻瓣和去骨,需遵循的原则包括

发布时间:2021-04-14

A.远中切口勿偏舌侧

B.颊侧切口与远中切口的末端成90°角向下

C.颊侧切口应超过前庭沟

D.应作黏骨膜全层切开,紧贴骨面将瓣翻起

E.去骨时可采用锤凿法或涡轮钻法

F.用锤凿法去除颊侧骨板时,应先在第二磨牙颊远中角之后,垂直于牙槽嵴,凿透密致骨成一沟

试卷相关题目

  • 1案例:患者,男性,35岁,因近4天来右下第三磨牙疼痛伴张口困难而就诊。体检见8┐近中低位阻生,周围牙龈肿胀,充血,龈袋溢脓,76┐区前庭沟变浅,有波动感,7┐牙体完整。血常规检査见白细胞12.0×109/L,中性粒细胞82%。如该患者经治疗后病情明显好转,已无开口受限,需拔除阻生第三磨牙,术前需做的检查包括

    A.全口牙位曲面体层X线片明确牙根与下牙槽神经管的关系

    B.B超检查周围软组织炎症有无消失

    C.血常规及出凝血时间检查有无拔牙禁忌

    D.检查患者颞下颌关节情况及张口度

    E.检查邻牙牙髓活力

    F.X线片检查行阻力分析

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  • 2案例:患者,男性,35岁,因近4天来右下第三磨牙疼痛伴张口困难而就诊。体检见8┐近中低位阻生,周围牙龈肿胀,充血,龈袋溢脓,76┐区前庭沟变浅,有波动感,7┐牙体完整。血常规检査见白细胞12.0×109/L,中性粒细胞82%。如处理不当,感染易扩散至

    A.颊间隙

    B.咬肌间隙

    C.翼下颌间隙

    D.下颌下间隙

    E.眶下间隙

    F.颞间隙

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  • 3案例:患者,男性,35岁,因近4天来右下第三磨牙疼痛伴张口困难而就诊。体检见8┐近中低位阻生,周围牙龈肿胀,充血,龈袋溢脓,76┐区前庭沟变浅,有波动感,7┐牙体完整。血常规检査见白细胞12.0×109/L,中性粒细胞82%。此时对该患者正确的治疗包括

    A.使用广谱抗生素+抗厌氧菌药物

    B.局麻下拔除8┐

    C.8┐远中龈袋冲洗,上台氏液

    D.切除8┐远中牙龈,以利8┐萌出

    E.76┐区前庭沟切开引流

    F.76┐引开髓引流

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  • 4案例:患者,女性,20岁,左口底无痛性肿块2周。患者1年前因右侧口底无痛性肿块于外地医院诊断为“右舌下腺囊肿”,行右舌下腺囊肿摘除术。2周前发现左口底一个无痛性肿块前来就诊。检查:左口底近下颌下腺导管开口处可见一个1.5cm×1.0cm透明肿块,质地柔软,无压痛,扪诊左舌下腺饱满,无压痛,右口底可见手术瘢痕,扪诊口底有1.0cm×1.0cm肿物,质软,无压痛。该患者术中应注意

    A.保护舌神经

    B.保护舌下神经

    C.保护下颌下腺导管

    D.保护舌动脉

    E.完整摘除舌下腺

    F.保护颈外动脉

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  • 5案例:患者,女性,20岁,左口底无痛性肿块2周。患者1年前因右侧口底无痛性肿块于外地医院诊断为“右舌下腺囊肿”,行右舌下腺囊肿摘除术。2周前发现左口底一个无痛性肿块前来就诊。检查:左口底近下颌下腺导管开口处可见一个1.5cm×1.0cm透明肿块,质地柔软,无压痛,扪诊左舌下腺饱满,无压痛,右口底可见手术瘢痕,扪诊口底有1.0cm×1.0cm肿物,质软,无压痛。该患者的术前准备应该做到

    A.详细询问患者有无系统性疾病

    B.术前检查血常规、PT及APTT

    C.局部X线检查

    D.B超检查

    E.术前应用抗生素

    F.CT检查

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  • 6案例:患者,男性,72岁,1年来经常因触摸左侧下唇而诱发左下后牙区和面颊部阵发性剧痛。近3个月发作频繁,间歇期缩短,疼痛剧烈难忍。该患者初步诊断为原发性三叉神经痛,但还应进行神经功能检查,包括

    A.三叉神经分布区皮肤与黏膜的触、温、痛觉

    B.角膜反射

    C.腭反射

    D.施墨(Schirmer)试验

    E.咀嚼肌运动功能检查

    F.体位试验

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  • 7案例:患者,男性,72岁,1年来经常因触摸左侧下唇而诱发左下后牙区和面颊部阵发性剧痛。近3个月发作频繁,间歇期缩短,疼痛剧烈难忍。该患者被诊断为三叉神经第三支疼痛,其常见的“扳机点”部位是

    A.颏孔

    B.颊脂垫尖

    C.关节区

    D.鼻唇沟

    E.前额

    F.舌颌沟

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  • 8案例:患者,男性,72岁,1年来经常因触摸左侧下唇而诱发左下后牙区和面颊部阵发性剧痛。近3个月发作频繁,间歇期缩短,疼痛剧烈难忍。目前用于治疗原发性三叉神经痛的主要药物包括

    A.头孢拉定

    B.卡马西平

    C.苯妥英钠

    D.维生素B12

    E.泼尼松

    F.地西泮

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  • 9案例:患者,男性,72岁,1年来经常因触摸左侧下唇而诱发左下后牙区和面颊部阵发性剧痛。近3个月发作频繁,间歇期缩短,疼痛剧烈难忍。如患者药物治疗不能控制疼痛,其他可采用的治疗方法包括

    A.下颌支封闭疗法

    B.无水乙醇注射疗法

    C.半月神经节射频温控热凝术

    D.下牙槽神经撕脱术

    E.拔除左下后牙

    F.眶下神经撕脱术

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  • 10案例:患者,男性,25岁,因两车相撞收入院。检查:患者昏迷,头面部水肿,面中1/3拉长,眼周软组织呈青紫色肿胀区,口腔、鼻腔及外耳道出血,瞳孔等大。X线表现:左右眶外侧骨、颧骨颧弓、上颌骨前壁、后外侧壁双侧髁突均可见骨折线。该患者的正确诊断是

    A.上颌骨骨折

    B.下颌骨骨折

    C.脑出血

    D.上颌骨LeFortⅢ型骨折

    E.颧骨颧弓复合体骨折

    F.鼻骨骨折

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