案例：患者，女性，37岁，5天前出现右下后牙持续性疼痛，现觉牙体浮动，不能咀嚼。检查：全口牙列色灰暗，┌6[牙合]面局部釉质缺损，远中邻[牙合]面可见银汞充填物，边缘密合，Ⅰ度松动，叩痛明显，颊侧牙龈红肿，有触痛，无明显波动感。若根尖片显示6┐髓腔内有高密度影像而根管内无充填物影像，根尖发育完全，形态良好，远中根尖周有阴影，推测该牙可能曾经进行过的治疗有

试卷相关题目

• 1案例：患者，女性，37岁，5天前出现右下后牙持续性疼痛，现觉牙体浮动，不能咀嚼。检查：全口牙列色灰暗，┌6[牙合]面局部釉质缺损，远中邻[牙合]面可见银汞充填物，边缘密合，Ⅰ度松动，叩痛明显，颊侧牙龈红肿，有触痛，无明显波动感。针对该牙还可选择的辅助检查手段有

  A.全口牙位曲面体层X线片

  B.咬诊

  C.根尖片

  D.穿刺

  E.电活力测试

  F.血常规检查

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• 2案例：患者，女性，37岁，5天前出现右下后牙持续性疼痛，现觉牙体浮动，不能咀嚼。检查：全口牙列色灰暗，┌6[牙合]面局部釉质缺损，远中邻[牙合]面可见银汞充填物，边缘密合，Ⅰ度松动，叩痛明显，颊侧牙龈红肿，有触痛，无明显波动感。对该牙可能的诊断包括

  A.四环素牙

  B.氟牙症

  C.慢性根尖周炎

  D.急性根尖周炎

  E.釉质发育不全

  F.遗传性牙本质发育不全

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• 3案例：患者，女性，31岁，右上后牙在外院就诊行根管治疗，之后一直不适，感酸痛，不敢咀嚼，现来我院就诊。检查6┘大面积银汞合金充填完整，余牙未及龋，叩诊不适，根尖X线片示患牙根管充填到位。若牙CT显示近颊牙根纵裂，下列治疗方法中可行的有

  A.调[牙合]

  B.结扎固定

  C.截根术

  D.拔除患牙

  E.牙半切

  F.根尖切除术

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• 4案例：患者，女性，31岁，右上后牙在外院就诊行根管治疗，之后一直不适，感酸痛，不敢咀嚼，现来我院就诊。检查6┘大面积银汞合金充填完整，余牙未及龋，叩诊不适，根尖X线片示患牙根管充填到位。如要进一步诊断可进行的辅助检查有

  A.冷诊

  B.扪诊

  C.牙CT

  D.拆充探查

  E.试验性备洞

  F.染色法

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• 5案例：患者，女性，31岁，右上后牙在外院就诊行根管治疗，之后一直不适，感酸痛，不敢咀嚼，现来我院就诊。检查6┘大面积银汞合金充填完整，余牙未及龋，叩诊不适，根尖X线片示患牙根管充填到位。下列情况中可能会造成该患牙治疗后反复酸痛的有

  A.咬合创伤

  B.牙隐裂

  C.牙根纵折

  D.残髓炎

  E.遗漏根管

  F.对根管充填物敏感

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• 6案例：患者，女性，37岁，5天前出现右下后牙持续性疼痛，现觉牙体浮动，不能咀嚼。检查：全口牙列色灰暗，┌6[牙合]面局部釉质缺损，远中邻[牙合]面可见银汞充填物，边缘密合，Ⅰ度松动，叩痛明显，颊侧牙龈红肿，有触痛，无明显波动感。针对该牙可采取的应急处理方式包括

  A.拔除患牙

  B.调[牙合]磨改

  C.开髓引流

  D.切开排脓

  E.消炎止痛

  F.针刺止痛

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• 7案例：患者，男性，45岁，近半年来右下后牙遇冷水及吃甜食酸痛，咬硬物酸软无力，无自发痛。检查时可见76┐[牙合]面釉质中度磨损，牙本质外露，探针划某点感觉异常酸痛。对该患牙的诊断有

  A.磨损

  B.楔状缺损

  C.牙本质敏感症

  D.中龋

  E.牙隐裂

  F.牙髓炎

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• 8案例：患者，男性，45岁，近半年来右下后牙遇冷水及吃甜食酸痛，咬硬物酸软无力，无自发痛。检查时可见76┐[牙合]面釉质中度磨损，牙本质外露，探针划某点感觉异常酸痛。牙齿磨损程度取决于

  A.牙齿的硬度

  B.唾液pH

  C.咀嚼习惯及咀嚼压力

  D.年龄的增大

  E.食物硬度

  F.人体钙摄入量

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• 9案例：患者，男性，45岁，近半年来右下后牙遇冷水及吃甜食酸痛，咬硬物酸软无力，无自发痛。检查时可见76┐[牙合]面釉质中度磨损，牙本质外露，探针划某点感觉异常酸痛。可能是磨损并发症的是

  A.食物嵌塞

  B.牙髓病

  C.颞下颌关节紊乱病

  D.创伤[牙合]

  E.创伤性溃疡

  F.根尖周病

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• 10案例：患者，男性，45岁，近半年来右下后牙遇冷水及吃甜食酸痛，咬硬物酸软无力，无自发痛。检查时可见76┐[牙合]面釉质中度磨损，牙本质外露，探针划某点感觉异常酸痛。下列可能引起牙本质过敏症的情况有

  A.牙龈萎缩

  B.楔状缺损

  C.龋病

  D.牙折

  E.牙内陷

  F.牙隐裂

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