案例：患者女，62岁。因打哈欠不能闭口2小时就诊，既往无此类似情况发生，临床检查患者呈开口状，不能闭口，语言不清，左侧耳屏前可触诊有凹陷，中线偏向右侧。对该患者正确的诊断为

试卷相关题目

• 1案例：患者女，50岁。左侧腮腺区反复肿胀3年，平时有胀感，口内时有咸味。行导管内灌注药物治疗时忌用

  A.地塞米松

  B.抗菌药物

  C.甲紫

  D.碘化油

  E.煤酚皂液

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• 2案例：患者女，50岁。左侧腮腺区反复肿胀3年，平时有胀感，口内时有咸味。较符合慢性阻塞性腮腺炎的X线造影表现为

  A.主导管不规则扩张

  B.末梢导管扩张

  C.腮腺内分支导管变细

  D.腮腺内有占位性病变

  E.导管中断，造影剂外溢

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• 3案例：患者女，50岁。左侧腮腺区反复肿胀3年，平时有胀感，口内时有咸味。较符合慢性阻塞性腮腺炎病史的是

  A.无自觉症状

  B.肿胀消长与进食有关

  C.腮腺区有枣样大肿物

  D.耳前放射痛

  E.耳前放射痛

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• 4案例：患者女，50岁。左侧腮腺区反复肿胀3年，平时有胀感，口内时有咸味。检查患侧腮腺导管口时，较符合慢性阻塞性腮腺炎的体征是

  A.清亮唾液

  B.无唾液分泌

  C.导管口无红肿

  D.棕色唾液

  E.“雪花样”唾液

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• 5案例：患者男，65岁。因发现左耳下肿物2年入院，患者两年前发现耳下肿物，时消时长，无疼痛、麻木，检查：左耳垂后下区有一直径3cm椭圆状肿物，质较软，活动度好，边界清楚，放射性核素显像显示肿物呈99mTc凝集。对明确肿物性质，指导手术最有价值的检查是

  A.术前活检

  B.术中冰冻切片

  C.MRI

  D.超声检查

  E.核素扫描

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• 6案例：患者女，62岁。因打哈欠不能闭口2小时就诊，既往无此类似情况发生，临床检查患者呈开口状，不能闭口，语言不清，左侧耳屏前可触诊有凹陷，中线偏向右侧。颞下颌关节急性脱位后应及时复位，否则在脱位周围逐渐有纤维组织增生，难以复位。关于颞下颌关节复位。描述不正确的是

  A.患者精神不宜紧张，肌要放松，必要时可给镇静剂

  B.口内复位时拇指压下颌骨向下，力量逐渐增大，其余手指将颏部缓慢上推

  C.口外复位时术者拇指放在患者颧弓下方的髁突前缘，用力将髁突向下后方挤压

  D.复位后固定下颌7天左右

  E.开口不宜超过1cm

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• 7案例：患者女，62岁。因打哈欠不能闭口2小时就诊，既往无此类似情况发生，临床检查患者呈开口状，不能闭口，语言不清，左侧耳屏前可触诊有凹陷，中线偏向右侧。颞下颌关节复发性脱位的病因可能有

  A.长时间大张口的阻生牙拔除术

  B.一口咬掉半个苹果

  C.在张口状态下颏部受外力打击

  D.全麻经口腔插管时滥用暴力

  E.颞下颌关节急性前脱位后未予适当治疗、复位后未制动或制动时间不够

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• 8案例：患者女，32岁。因关节区疼痛，开口受限2个月就诊，既往有左侧关节弹响病史1年。临床检查见开口度1.8cm，开口型左偏，关节区疼痛，关节区无弹响，无摩擦音。对该患者需要进一步进行的检查为

  A.关节薛氏位片

  B.左下颌侧位片

  C.髁突经咽侧位片

  D.左下颌升支切线位

  E.左髁突体层片

  F.下颌开口后前位

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• 9案例：患者女，32岁。因关节区疼痛，开口受限2个月就诊，既往有左侧关节弹响病史1年。临床检查见开口度1.8cm，开口型左偏，关节区疼痛，关节区无弹响，无摩擦音。颞下颌关节造影侧位体层闭口位片的正常影像是

  A.关节盘后带恰位于髁突横嵴前方

  B.关节盘后带恰位于髁突横嵴之上

  C.关节盘后带恰位于髁突横嵴后方

  D.关节盘后带的后缘位于髁突横嵴之上

  E.关节盘中带恰对髁突横嵴

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• 10案例：患者女，32岁。因关节区疼痛，开口受限2个月就诊，既往有左侧关节弹响病史1年。临床检查见开口度1.8cm，开口型左偏，关节区疼痛，关节区无弹响，无摩擦音。左侧颞下颌关节造影侧位体层闭口位显示关节盘后带位于髁突横嵴前方，开口位见髁突前方的关节盘压迫变形，临床检查被动开口时开口度不能增大，正确的诊断为

  A.翼外肌痉挛

  B.咀嚼肌群痉挛

  C.可复性关节盘前移位

  D.不可复性盘前移位

  E.关节盘附着松弛

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