案例：患者男，25岁。因“右下颌肿痛伴张口受限7天”就诊，有反复右下牙阵发痛及冷热痛近2个月。查：右下颌咬肌区肿胀，压痛不明显，张口受限，开口度约0.5cm。口内右下第三磨牙近中位阻生，冠周牙龈红肿，盲袋溢脓，右下第二磨牙叩痛明显。抗感染治疗3天后，张口情况改善，开口度约3.0cm。此时应进一步

试卷相关题目

• 1案例：患者男，25岁。因“右下颌肿痛伴张口受限7天”就诊，有反复右下牙阵发痛及冷热痛近2个月。查：右下颌咬肌区肿胀，压痛不明显，张口受限，开口度约0.5cm。口内右下第三磨牙近中位阻生，冠周牙龈红肿，盲袋溢脓，右下第二磨牙叩痛明显。合适的处理方法不包括

  A.局部冲洗

  B.抗感染治疗

  C.冠周切开引流

  D.拔除右下第三磨牙

  E.全身支持治疗

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• 2案例：患者女，21岁。因面容不佳，开唇露齿要求治疗。按正畸正颌联合治疗的方案，入院前约2年已行相关的正畸治疗，已经将牙列排齐，现要求手术矫正。检查：患者口唇未能完全闭合，开唇露齿。∠SNA86.6°，∠SNB84.2°。后牙咬合正常，前牙有较好的覆（牙合）覆盖，中线正常。上颌手术如为腭侧进路，应注意保护的供血血管蒂为

  A.腭降血管束

  B.腭大血管束

  C.鼻腭神经血管束

  D.唇颊侧软组织瓣及附着

  E.上牙槽动静脉

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• 3案例：患者女，21岁。因面容不佳，开唇露齿要求治疗。按正畸正颌联合治疗的方案，入院前约2年已行相关的正畸治疗，已经将牙列排齐，现要求手术矫正。检查：患者口唇未能完全闭合，开唇露齿。∠SNA86.6°，∠SNB84.2°。后牙咬合正常，前牙有较好的覆（牙合）覆盖，中线正常。下颌手术中骨段的血供来源于

  A.口底软组织

  B.下唇动脉

  C.下牙槽动静脉

  D.颊动静脉

  E.面动脉

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• 4案例：患者女，21岁。因面容不佳，开唇露齿要求治疗。按正畸正颌联合治疗的方案，入院前约2年已行相关的正畸治疗，已经将牙列排齐，现要求手术矫正。检查：患者口唇未能完全闭合，开唇露齿。∠SNA86.6°，∠SNB84.2°。后牙咬合正常，前牙有较好的覆（牙合）覆盖，中线正常。比较合适的手术方案包括

  A.上下颌前牙根尖下截骨术

  B.上颌LeFortⅠ型截骨术

  C.牵张成骨术

  D.下颌支斜行骨切开术

  E.下颌升支矢状劈开术

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• 5案例：患者女，21岁。因面容不佳，开唇露齿要求治疗。按正畸正颌联合治疗的方案，入院前约2年已行相关的正畸治疗，已经将牙列排齐，现要求手术矫正。检查：患者口唇未能完全闭合，开唇露齿。∠SNA86.6°，∠SNB84.2°。后牙咬合正常，前牙有较好的覆（牙合）覆盖，中线正常。诊断首先考虑

  A.上颌前突，下颌后缩

  B.上颌后缩，下颌前突

  C.双颌前突

  D.偏颌畸形

  E.双颌后缩

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• 6案例：患者男，25岁。因“右下颌肿痛伴张口受限7天”就诊，有反复右下牙阵发痛及冷热痛近2个月。查：右下颌咬肌区肿胀，压痛不明显，张口受限，开口度约0.5cm。口内右下第三磨牙近中位阻生，冠周牙龈红肿，盲袋溢脓，右下第二磨牙叩痛明显。拔除右下第三磨牙后3个月余，该患者又出现右下颌咬肌区肿胀，张口受限症状时，此时首先应考虑

  A.咬肌间隙感染

  B.残根存留

  C.右下第二磨牙根尖周炎

  D.TMD

  E.翼下颌间隙感染

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• 7案例：患者男，25岁。因“右下颌肿痛伴张口受限7天”就诊，有反复右下牙阵发痛及冷热痛近2个月。查：右下颌咬肌区肿胀，压痛不明显，张口受限，开口度约0.5cm。口内右下第三磨牙近中位阻生，冠周牙龈红肿，盲袋溢脓，右下第二磨牙叩痛明显。咬肌间隙感染切开引流切口的位置应是

  A.口内磨牙后区

  B.口外距下颌下缘约1.0cm处

  C.口外距下颌下缘约2.0cm处

  D.从下颌支后缘绕过下颌角，距下颌下缘约2.0cm处

  E.从下颌支后缘绕过下颌角，距下颌下缘约1.0cm处

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• 8案例：患者女，55岁。以“右眶下肿痛2周就诊”。查：右上颌尖牙残根，叩痛（+），唇颊沟饱满，触诊较软。右眶下区弥漫性肿胀，皮肤红，发亮，鼻唇沟消失。该患者的诊断首先考虑

  A.眶下间隙感染

  B.上颌囊肿

  C.唇部疖痈

  D.上颌根尖周炎

  E.第三磨牙冠周炎

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• 9案例：患者女，55岁。以“右眶下肿痛2周就诊”。查：右上颌尖牙残根，叩痛（+），唇颊沟饱满，触诊较软。右眶下区弥漫性肿胀，皮肤红，发亮，鼻唇沟消失。应采取的治疗措施

  A.口内切开引流

  B.局部热敷

  C.局部冰敷

  D.口服罗红霉素

  E.鼻唇沟切开引流

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• 10案例：患者女，55岁。以“右眶下肿痛2周就诊”。查：右上颌尖牙残根，叩痛（+），唇颊沟饱满，触诊较软。右眶下区弥漫性肿胀，皮肤红，发亮，鼻唇沟消失。血常规检查可见

  A.白细胞升高

  B.红细胞升高

  C.白细胞降低

  D.红细胞降低

  E.血红蛋白升高

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