女性，35岁，风湿性心脏瓣膜病7年，近半年常有间歇发热、气促，左上腹部剧痛2小时。体检：脉搏100次/分，左上腹有摩擦音与压痛。尿镜检红细胞（+），血沉36mm/h。最可能为

试卷相关题目

• 1男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，1个月来发热，体温37.5~38.5℃。化验Hb8.2g/L，尿RBC5~6个/HP，血培养结果未回报。治疗应首选哪种药物

  A.青霉素

  B.链霉素

  C.头孢菌素

  D.两性霉素

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• 2患者有风湿性心脏瓣膜病病史，发热10天，以下哪项处理最适当

  A.血培养，根据培养结果用药

  B.先用抗生素3天，观察体温，如体温不下降可抽血培养

  C.做血培养后即开始肌注青霉素

  D.连续3~5次做血培养，然后静脉应用青霉素

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• 3风湿性心脏瓣膜病患者发热2周，疑有感染性心内膜炎，下列哪项体征对诊断最有帮助

  A.进行性贫血

  B.脾肿大

  C.杵状指

  D.主动脉瓣区突然出现舒张期杂音

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• 4感染性心内膜炎最常见的死亡原因是

  A.肾功能不全

  B.细菌性动脉瘤破裂

  C.心力衰竭

  D.脑栓塞

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• 5下列哪项不属于人工瓣膜的适应证

  A.严重瓣膜反流致心衰

  B.真菌性心内膜炎

  C.持续发热≥38.5℃超过一周

  D.主动脉瓣膜受累致房室传导阻滞

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• 6可以造成双下肢水肿的病因是

  A.左心衰

  B.右心衰

  C.舒张性心力衰竭

  D.心包积液

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• 7急性左心衰竭的体征有包括

  A.舒张期奔马律

  B.奇脉

  C.心尖区收缩期杂音

  D.心脏增大

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• 8治疗急性心力衰竭可以使用

  A.洋地黄

  B.呋塞米

  C.血管扩张剂

  D.β受体阻滞剂

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• 9下列药物中以降低前负荷为主的是

  A.呋塞米

  B.地高辛

  C.硝酸盐类

  D.ACEI类

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• 10治疗慢性心力衰竭时，哪种药物需要小量开始，逐渐加量

  A.血管紧张素转换酶抑制剂

  B.螺内酯

  C.β受体阻滞剂

  D.洋地黄

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