男性，50岁。1年来面色苍白、乏力，1个月来出现牙龈出血。化验Hb 68g/L，WBC 2.6×109/L,plt 32×109/L,骨髓检查增生明显活跃，原始细胞4％，可见到Auer小体，铁染色结果显示细胞外铁（+++）,环状铁粒幼细胞占17％，诊断骨髓增生异常综合征（MDS），根据FAB分型最可能的类型是

试卷相关题目

• 1女性，55岁。头晕、面色苍白2个月。脾肋下1指。白细胞2.1×109/L，Hb 65g/L，血小板22×109/L。骨髓象：增生明显活跃，中＋晚幼红细胞61％，见有巨幼变，原始细胞2％，可见小巨核细胞，环形铁粒幼细胞3％。染色体检查示：5q-。可诊断下列哪种疾病

  A.急性白血病

  B.巨幼细胞贫血

  C.慢性再生障碍性贫血

  D.骨髓增生异常综合征RA

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• 2需行化疗的骨髓增生异常综合征是哪种类

  A.RAEB及RAEB-T

  B.RA及CMML

  C.RAS

  D.CMML

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• 3关于骨髓增生异常综合征的治疗，以下哪项正确

  A.口服维生素B12及叶酸后，血象很快恢复

  B.糖皮质激素治疗1个月后，血象正常

  C.Allo BMT能使部分患者长期缓解及至治愈

  D.多数患者不需输血支持

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• 4下列哪项不是骨髓增生异常综合征的骨髓象改变

  A.红细胞巨幼样变，可见多核幼红细胞

  B.环形铁粒幼细胞增多

  C.可见多核幼巨核细胞上升

  D.原始细胞大于30％

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• 5骨髓增生异常综合征属于

  A.红细胞系疾病

  B.巨核细胞系疾病

  C.造血干细胞克隆性疾病

  D.粒细胞系疾病

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• 6下列白血病类型中，不会出现Ph染色体的是

  A.慢性粒细胞白血病

  B.慢性淋巴细胞白血病

  C.急性粒细胞白血病

  D.儿童急性淋巴细胞白血病

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• 7全血细胞减少不见于哪种疾病

  A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

  B.急性早幼粒细胞白血病

  C.骨髓增生异常综合征

  D.慢性粒细胞白血病慢性期

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• 8下列不属于白血病细胞浸润表现的是

  A.关节痛

  B.淋巴结肿大

  C.皮肤瘀斑

  D.牙龈增生

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• 9慢性粒细胞性白血病最突出的特征是

  A.粒细胞显著增多，脾明显肿大

  B.乏力，低热，多汗

  C.腹胀，食后饱胀

  D.肝大

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• 10提示慢性粒细胞性白血病急变的是

  A.脾大

  B.骨髓幼稚细胞符合急性白血病表现

  C.外周血细胞在正常范围

  D.Ph染色体阳性

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