女性，46岁，因风心病长期服用地高辛及利尿剂，6小时前突然出现上腹痛，呕吐，体温37. 5°C，血淀粉酶 400U，最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1男性，42岁。8小时前开始上腹剧烈疼痛。查体：上腹部有压痛。此时对确诊价值不大的检查是

  A.血淀粉酶

  B.尿淀粉酶

  C.心电图

  D.X线腹部平片

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• 2治疗急性出血坏死型胰腺炎效果较好的药物是

  A.奥曲肽

  B.肾上腺皮质激素

  C.质子泵抑制剂

  D.抗胆碱能药

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• 3急性胰腺炎最基本的治疗是

  A.抗生素

  B.肾上腺皮质激素

  C.禁食、补液

  D.抑肽酶

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• 4能鉴别急性胰腺炎轻型或重症的是

  A.黄疸

  B.上腹部疼痛向腰背部放射

  C.血淀粉酶增高

  D.血清C-反应蛋白（CRP)阳性

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• 5急性胰腺炎出现下列哪种情况应考虑为重症

  A.血淀粉酶明显升高

  B.低血钙

  C.高血糖

  D.白细胞数明显增高

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• 6男性，38岁，入院诊断为急性胰腺炎，在恢复过程中，饮肉汤一碗，再发上腹部剧痛，注射654-2无效.并出现腹胀。以下处理应是

  A.禁食+注射吗啡+输液

  B.胃肠减压+输液+哌替啶

  C.注射阿托品+安痛定

  D.胃肠减压+阿托品+输液

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• 7男性，45岁，上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体上腹轻度压痛，X线腹部摄片有胰区钙化，可能的诊断是

  A.慢性浅表性胃炎

  B.慢性萎缩性胃炎

  C.慢性胆囊炎

  D.慢性胰腺炎

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• 8男性，62岁，饱餐后2小时感上腹部 疼痛，渐加剧，呕吐两次，2小时后来诊。既往无腹痛病史。检查：血压 100/ 70mmHg,体温38℃，上腹部压痛、反跳痛。血淀粉酶250U，尿淀粉酶32U。留观输液6小时后症状不缓解。下列哪项检查最有助于诊断

  A.胃镜

  B.血清脂肪酶测定

  C.腹部透视

  D.复查血、尿淀粉酶

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• 9粪隐血试验阳性，消化道最小出血量应是

  A.5ml

  B.10ml

  C.30ml

  D.50ml

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• 10食管胃底静脉曲张破裂大出血患者，既往有冠心病史，以下处理哪项不正确

  A.积极补充血容量

  B.静滴生长抑素

  C.静滴血管加压素

  D.胃镜下止血

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