患者田某，女，60岁。3年前患甲状腺癌行根治术，一年后局部复发再次手术。自此，两年后颈部又出现肿物并逐渐出现憋气，确诊为甲状腺癌复发，呼吸极度困难，收入某医院肿瘤外科。CT显示气管切开难度大，绝大多数专家认为该患者为肿瘤晚期、既往有两次手术史，目前不宜再次手术，其他治疗也并非适宜，仅极个别专家表示如果家属同意，可以试行急诊喉全切术，但要承担极大风险。此时，从伦理角度，下列选择中最佳的是

试卷相关题目

• 1赵某20岁，未婚，不幸患有肾脏疾病需要换肾。但是赵父、赵母的匹配检验均失败。之后得知A某的肾合适，那么A某在下列哪些情况下可以捐献活体器官给赵某

  A.A某必须年满18周岁且具有完全民事行为能力，且是赵某的亲哥哥

  B.A某16周岁，但是赵某的亲弟弟，生理和心理均健康

  C.A某是赵某的堂哥，有较为严重的精神疾病

  D.A某是赵某的外公，考虑到自己体弱多病，拒绝捐献

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• 2光明制药厂生产有一批成品药，通过与仁心医院主管药品采购的段副院长联络，预备将部分成品药销售给该医院。下列做法正确的是

  A.光明制药厂承诺为段副院长妹妹的药店以超低价提供某种热销药材。

  B.光明制药厂在签订与仁心医院的供销合同以后，将其中5%的价款私下返还给仁心医院。

  C.光明制药厂厂长的儿子关某，是仁心医院的执业医师，在医疗过程中为病人开具了一张全部由光明制药厂生产的药品的处方。

  D.仁心医院又将光明制药厂推荐给同城的妙手医院，光明制药厂为表示感谢，赠送给仁心医院现金2万元。

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• 3以下不属于县级以上人民政府卫生行政部门行使的监督管理职权是

  A.负责医疗机构的设置审批、执业登记和校验

  B.对医疗机构的执业活动进行检查指导

  C.负责医疗机构广告的审查

  D.负责组织对医疗机构的评审

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• 4某项针对665名三四年级医学生的调查显示，八成的医学生在医院实习时，在考试成绩和上级权威压力下，曾有过“不道德”的医疗行为；61%看过其他医疗人员做出违反他们道德观的事，98%曾目睹医疗人员以不雅的称呼和不尊敬的方式，讨论自己的病人；且四年级学生从事违反自己道德的行为比率为三年级学生的两倍。该调查结果最能表明

  A.医德是一种特殊的职业道德

  B.医学生在医疗环境中“潜移默化”，道德观逐步低落，医德匮乏

  C.医德是一种美德

  D.医德教育是提升医德最好的方式之一

  E.医德和医术是行医不可或缺的两个方面

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• 5一位患者去看消化科医生，在病史采集快要结束的时候，医生和患者有如下的对话。医生：“请你看一下我理解得正确吗？——您以前有点消化不良，但最近几周新增了一些问题，觉得前胸有一种尖锐的疼痛感，有嗳气和酸味。它让您无法睡觉，饮酒后更加严重，您怀疑是否要归咎于止痛药。对吗？”患者：“对，是这样的。”请问这位医生采用了病史采集的哪项技能？

  A.询问就诊原因

  B.问明患者的全部意向

  C.核对病史内容

  D.澄清患者的主诉

  E.辅助病人讲述

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• 6一位牙痛病人找医生去看病医生，以下是他们的对话：医生：是哪颗牙痛？患者：左边后面这颗牙。（用手指牙）医生：痛了多久了?患者：两个月前就有了，这三天比较严重，昨晚痛得不能睡觉。医生：它是怎么痛的，有什么会导致它加重吗？患者：前两个月就是吃冷热的东西会痛，这几天它自己就会痛了，吃了冷热的东西更痛。医生：还有其他地方痛吗？患者：左边的头和脸也有点痛。以上医生和患者的对话中，医生使用的是哪一种提问方式？

  A.先封闭式后开放式提问

  B.先开放式后封闭式提问

  C.半开放式半封闭式提问

  D.封闭式提问

  E.开放式提问

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• 7患者在第一次完成症状自评量表时没有注意到说明中“最近一周”的时间限定，经过医务人员的解释后患者重新填写了该量表，最可能的结果是

  A.第一次的结果与第二次相同

  B.第一次的分数高于第二次

  C.第一次符合“轻度”，第二次符合“中度”

  D.第二次的分数高于第一次

  E.无法预测

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• 8单位或者个人设置床位在100张以上的医疗机构和专科医院按照(    )人民政府卫生行政部门的规定申请

  A.省级

  B.市级

  C.县级

  D.乡镇级

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• 9患者罗XX，女，43岁，诊断为“卵巢癌晚期”，现在主管张医生要将此坏消息告知她及其爱人，医生首先要对其做出什么评估

  A.评估治疗方案

  B.评估手术指针

  C.评估家属与患者的关系

  D.评估患者对病情的了解些什么，还希望了解些什么

  E.评估患者的经济承受能力

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• 10一位60多岁的妇女因为心慌头晕到医院看病医生问：你是不是心脏这里不舒服？病人说： 是的，最近我总觉得心很慌，很不安，头经常晕。医生问：心慌是一直不停地呢？还是间断性的？病人说：就是时不时的惊慌。医生问：除了心慌之外，心有没有痛？病人说：没有。医生问：你这心慌一般在什么时候出现？会不会早上醒来或干什么活觉得更严重一点？以上医生和患者的对话中，医生使用的是哪一种提问方式？

  A.开放式提问

  B.封闭式提问

  C.半开放式半封闭式提问

  D.先开放式后封闭式提问

  E.先封闭式后开放式提问

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