患者李XX，男，28岁，因头昏头痛在门诊就诊，治疗1周后无效收住院，2日后头颅MRI显示“颅内占位病变，脑瘤可能性大”，医生准备将此坏消息告知患者及其家属，并希望患者手术治疗，沟通中以下哪项不是医生必须要做的

试卷相关题目

• 1某女，35岁，因反复胸闷憋气四处就医，找不到器质性病因，明尼苏达多项人格调查显示抑郁量表、癔症量表、精神衰弱量表、社会内向量表均为高分，对该结果的解释，恰当的是

  A.根据抑郁量表高分，诊断抑郁症

  B.根据癔症量表高分，诊断癔症

  C.根据精神衰弱量表高分，诊断精神病

  D.患者多个维度高分，供临床参考

  E.患者的高分不止一个，可能回答不真实

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• 2某村，为了提高避孕率，村长希望卫生院将本村的育龄妇女都放上节育环。于是，卫生院的妇产科医生对该村的育龄妇女都进行了妇科检查，并将无禁忌证的育龄妇女都放了节育环。下列分析正确的是

  A.该卫生院妇产科工作严谨

  B.放节育环是对妇女生育权的尊重

  C.避孕是育龄夫妇的共同义务，对此育龄妇女不需要有知情权

  D.此做法使这些妇女丧失了自身的部分自主性

  E.育龄妇女对此不享有选择权

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• 3某内科医生，习惯用医患关系传统模式进行医疗活动。他往往忽视了下列哪一项

  A.疾病的诊断

  B.患者的满意程度

  C.检查技术的应用

  D.疾病的处理

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• 4护士B核对医嘱时，发现王医生开具的医嘱：10％葡萄糖250ml加10％的氯化钾注射液30ml静脉滴入，护士该如何处理

  A.及时执行医嘱

  B.发现医嘱违反临床诊疗技术规范（KCl浓度过高），应及时与医师沟通或按规定报告

  C.执行医嘱的护士职责，经2人核对无误后执行

  D.和王医生沟通，如果王医生坚持该医嘱正确，护士已经履行报告义务，可以遵照医嘱执行

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• 5根据《医师定期考核管理办法》规定，业务水平测评可以采用多种形式，以下哪项不正确

  A.不需要定期考核，看好病就行

  B.有关法律、法规、专业知识的考核或考试以及技术操作的考核或考试

  C.对其本人书写的医学文书的检查

  D.个人述职、患者评价和同行评议

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• 6一位60多岁的妇女因为心慌头晕到医院看病。医生问：你哪里不舒服呢？病人说：医生啊，最近我总觉得心很慌，很不安，头经常晕晕的，不怎么敢出门。医生问：你能详细说说这些情况是怎么出现吗？病人说：以前虽然也偶尔会头晕，但不会出现心慌。前半个月我孙子跟他爸赌气，都半个月没回家，心里牵挂的很。前一周心慌慌的，时不时头晕，睡也很难睡得着。以上医生和患者的对话中，医生使用的是哪一种提问方式

  A.开放式提问

  B.封闭式提问

  C.半开放式半封闭式提问

  D.先开放式后封闭式提问

  E.先封闭式后开放式提问

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• 7患者尚XX，女，因患“肝癌”于2年前做肝移植手术，术后2年复查中发现骨转移，医生现在要将此消息告知患者及其家属，以下谈话中你认为那种开场语言最合适

  A.尚女士，您好，今天我想让您明白您已经发生了肝癌的骨转移，我们很有可能要进一步做化疗。

  B.尚女士，您好，全身骨扫描发现一些异常的骨密度增高信号，我们虽然不能肯定是不是癌症的转移，但您需要做好充分的准备。

  C.尚女士，您好，您对您的病情的关心令我很赞赏，您能及时的来做复查也表明了您对自己身体的关心，但可能今天有些检查情况不像我们开始预期的那么好。

  D.尚女士，您好，我仔细看了您的骨扫描结果，应该很像2年前的肝癌发生了转移，所以我要求您配合进一步的治疗。

  E.尚女士，您好，我们都知道肝癌并不是做一次肝移植就能根治的，有时候癌症要发生转移，这也是医生最无能为力的地方。

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• 8患者张XX，女，62岁，因患结肠癌住院治疗，主治罗医生告知其病情并建议手术治疗，但患者家属反对手术，并告知医生，他们详细咨询同村的人，了解到有两个结肠癌村民都因为手术后没有治好，反而在2个月内就死亡了，故手术要加快病人的死亡。他们的担心属于

  A.担心经费太高

  B.担心主管医生采取不负责任的治疗措施

  C.担心治疗结果不理想或治疗中出现意外

  D.担心小孩无人抚养

  E.担心患者不能接受手术治疗

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• 9一位病人拔牙后，医生打电话进行回访，以下是医生和患者的通话记录。医生：您好！我是某某医生，请问拔牙后感觉怎么样啊？病人：这几天比较痛，还有点肿，我一照镜子发现伤口有点白色，是不是发炎了？医生：拔牙后3天内有点痛、有点肿、伤口有点发白，你很担心是吧？病人：哦，我担心是不是发炎了？医生：不是发炎，这是正常现象，你不用担心，过几天就会好的。病人：哦，那我就不担心了。谢谢医生！在以上沟通过程中，医生很好地运用了以下哪项沟通技能

  A.建立伙伴关系

  B.预先准备

  C.表达同理心

  D.鼓励和肯定

  E.非语言性沟通

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• 10某鞋厂聘用外地农民工数十人从事胶鞋生产，因长期接触制鞋用的化工原料，工人普遍有头痛、头晕、恶心、皮疹等多种身体不适。其中有两人病情严重，生活不能自理。工人们认为这两人是患了职业病。但厂方认为这两人对化工原料过敏，不是职业病。要确定这两人是否患有职业病，应当确定职业病危害因素与

  A.病人临床表现之间的主要因果关系

  B.病人临床表现之间的相关因果关系

  C.病人临床表现之间的必然因果关系

  D.病人临床表现以及个体差异之间的联系

  E.病人个体差异之间无必然的联系

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