男性，31岁。3个月来感全身乏力、手颤，体重下降7kg。4小时前起床时感双下肢不能活动。既往体健。查体：心率120次/分。血K+2.7mmol/L，Na+140.6mmol/L，Cl-105.1mmol/L，HCO3-25.3mmol/L。患者最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1对鉴别糖尿病酮症酸中毒与高渗高血糖综合征意义最小的检查是

  A.血糖测定

  B.尿酮体检查

  C.血分析检查

  D.血电解质检查

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• 2男性，15岁。左膝外伤后关节肿胀、疼痛2天。自幼外伤后易出血不止。查体：左膝关节处皮肤见一瘀斑，左膝关节肿胀，局部有压痛：该患者下列实验室检查中最可能出现异常的是

  A.凝血酶原时间（PT）

  B.活化部分凝血活酶时间（APTT）

  C.凝血酶时间（TT）

  D.血纤维蛋白原测定

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• 3下列外周血化验检查最有助于判断骨髓增生程度的是

  A.血红蛋白测定

  B.红细胞计数

  C.网织红细胞计数

  D.血细胞比容测定

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• 4男性，32岁。5天来眼睑及下肢水肿入院。6年前患病毒性乙型肝炎。査体：BP140/82mmHg，双眼睑水肿，巩膜无黄染，心肺检查未见异常，腹软，肝脾触诊不满意，腹部移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿（++）。化验尿常规：蛋白（+++），沉渣镜检RBC2-5/HP。血清白蛋白20g/L。对诊断和治疗最有意义的检查是

  A.24小时尿蛋白定量

  B.肝功能和HBsAg检查

  C.血胆固醇测定

  D.肾穿刺病理学检查

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• 5急性肾小管坏死维持期出现的实验室检查异常是

  A.血尿素氮与肌酐的比值减低

  B.血红蛋白中度以上减低

  C.血钾浓度减低

  D.尿钠浓度减低

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• 6首发累及近端指间关节、掌指关节和腕关节的风湿性疾病是

  A.类风湿关节炎

  B.骨关节炎

  C.强直性脊柱炎

  D.系统性红斑狼疮

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• 7抗ENA抗体谱中不包括的抗体是

  A.抗RNP抗体

  B.抗SSB（La）抗体

  C.抗dsDNA抗体

  D.抗Sm抗体

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• 8女性，45岁。B超查体发现胆囊结石多枚，最大的结石直径1.2cm，胆囊壁光滑、不厚，平时无明显相关症状，患者不愿切除胆囊。目前应采取的措施是

  A.观察

  B.保胆取石术

  C.体外碎石术

  D.药物排石

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• 9腹腔间隔室综合征时，膀胱内测得的压力应不低于

  A.20mmHg

  B.25mmHg

  C.30mmHg

  D.35mmHg

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• 10有关胰岛素瘤的描述，不正确的是

  A.单发肿瘤占90%以_

  B.细胞形态是决定其良恶性的主要依据

  C.手术是唯一根治性治疗手段

  D.90%以上为良性肿瘤

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