男性，58岁，黑便3天，呕血1天伴头晕，心悸被送入急诊室，既往有“慢性胃病史”，无肝病史，查体：T36.6℃，P96 次/分，BP108/70mmHg，意识清楚，面色苍白，巩膜无黄染，心肺检查未见异常、腹软，未见腹壁静脉曲张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音活跃。化验Hb 85g/L，WBC4.0×10^9/L，Plt122×10^9/L，此时最重要的处理原则是

试卷相关题目

• 1急性有机磷中毒的下列临床表现中，能提示中度中毒的是

  A.出汗、流涎

  B.呕吐、腹泻

  C.胸背部肌肉颤动

  D.瞳孔缩小

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• 2支气管扩张症合并感染的常见病原体不包括

  A.肺炎链球菌

  B.流感嗜血杆菌

  C.铜绿假单胞菌

  D.肺炎支原体

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• 3女性，26岁，近1周出现右侧胸痛，呼吸困难伴发热，查体：T38.5℃，右下肺叩诊浊音，呼吸音减低。行抽液治疗时，患者感到呼吸困难有减轻，但抽液1200ml 时患者气促加重，伴剧烈咳嗽，咳大量泡沫状痰，最可能的原因是

  A.胸膜反应

  B.并发气胸

  C.并发肺水肿

  D.纵隔摆动

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• 4评估慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是

  A.FEV1/FVC

  B.FEV1%预计值

  C.FEV1绝对值

  D.DLco

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• 5女性，22 岁，3 天来感心悸伴胸闷，活动后明显，时有阵发性胸痛。呈针刺样，体力下降。3周前有上感发热、咽痛史，既往体健。查体：T37.2℃，P 120 次/分，R 18次/分。BP 100/70mmHg，平卧位，颈静脉无怒张，甲状腺1度肿大，双肺底可闻及散在湿啰音，心率120次/分，，心率整，S1低钝，可闻及奔马律，P2>A2，肝未及，下肢不肿。该患者最可能的诊断是

  A.甲状腺功能亢进症

  B.急性心肌炎

  C.急性心包炎

  D.急性冠脉综合症

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• 6IgA肾病最常见的临床表现是

  A.水肿

  B.高血压

  C.血尿

  D.蛋白尿

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• 7女性，35 岁。发热伴尿频、尿急、尿痛2 天来急诊，测体温最高38.8℃，既往体健，化验血WBC14.5×10^9/L，尿蛋白（+）,尿沉渣镜检RBC20‐30/HP，WBC满视野/HP。该患者最可能的诊断是

  A.急性膀胱炎

  B.急性肾盂肾炎

  C.慢性肾盂肾炎急性发作

  D.尿道综合症

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• 8下列属于抗纤溶药物的是

  A.氨基已酸

  B.曲克芦丁

  C.维生素K

  D.去氨加压素

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• 9女性，25 岁，头晕、乏力半年门诊就诊，诊断为“缺铁性贫血”，当时化验Hb78g/L，RBC3.5×10^12/L，网织红细胞1.5%，门诊给予口服琥珀酸亚铁0.1g，3次/日，1周后门诊复查Hb和RBC 未上升，网织红细胞4%，该患者Hb和RBC未上升的最可能原因是

  A.未按时服药

  B.药物吸收不良

  C.诊断错误

  D.服药时间短

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• 10甲亢危象的处理中，不恰当的是

  A.首选丙硫氧嘧啶

  B.碘剂应在服用抗甲状腺药物后使用

  C.使用糖皮质激素有助于增强应激能力

  D.高热时应选用乙酰水杨酸类解热药

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