案例:患者女,30岁,8个月来月经增多,1周来皮肤瘀斑伴有牙龈出血,不挑食,无光过敏和口腔溃疡。查体:脾侧位肋下刚触及。化验血,血红蛋白85,红细胞4.0×1012,白细胞5.1×109,血小板25×109,尿常规(-)。骨髓检查:粒红比例正常,全片见巨核细胞138个,其中产板型4个。最可能的诊断是
发布时间:2021-03-23
A.再生障碍性贫血
B.ITP
C.脾功能亢进
D.MDS
试卷相关题目
- 1案例:患者,女,45岁,反复发作脓血便10余年,此期间伴有膝关节疼痛,多次大便细菌培养阴性,X线钡剂检查见乙状结肠袋消失,肠壁变硬,肠管变细。该患者最不可能出现的并发症是
A.中毒性巨结肠
B.癌变
C.肠出血
D.肠梗阻
开始考试点击查看答案 - 2案例:患者,女,45岁,反复发作脓血便10余年,此期间伴有膝关节疼痛,多次大便细菌培养阴性,X线钡剂检查见乙状结肠袋消失,肠壁变硬,肠管变细。该病的特点是
A.腹痛——进食——缓解
B.腹痛——进食——还痛
C.腹痛——便意——便后缓解
D.腹痛——便意——无变化
开始考试点击查看答案 - 3案例:患者,女,45岁,反复发作脓血便10余年,此期间伴有膝关节疼痛,多次大便细菌培养阴性,X线钡剂检查见乙状结肠袋消失,肠壁变硬,肠管变细。最可能的诊断是
A.溃疡性结肠炎
B.克罗恩病
C.肠结核
D.慢性细菌性痢疾
开始考试点击查看答案 - 4案例:患者男,36岁,三年来出现劳累后胸闷头晕,一小时前因胸闷自服硝酸甘油后感头晕加重,并出现短暂黑曚而来院,既往无高血压,无烟酒史,其父有类似病史,查体:120/70. HR 68,双肺(-),心界不大,心律整,胸骨左缘第3-4肋间可闻3/6级收缩期吹风样杂音,A2减弱适宜给患者开的药物是
A.硝酸酯类
B.洋地黄
C.利尿剂
D.β受体阻滞剂
开始考试点击查看答案 - 5案例:患者男,36岁,三年来出现劳累后胸闷头晕,一小时前因胸闷自服硝酸甘油后感头晕加重,并出现短暂黑曚而来院,既往无高血压,无烟酒史,其父有类似病史,查体:120/70. HR 68,双肺(-),心界不大,心律整,胸骨左缘第3-4肋间可闻3/6级收缩期吹风样杂音,A2减弱应首选的检查是
A.心电图
B.超声心动图
C.心肌核素显像
D.冠状动脉造影
开始考试点击查看答案 - 6案例:患者女,30岁,8个月来月经增多,1周来皮肤瘀斑伴有牙龈出血,不挑食,无光过敏和口腔溃疡。查体:脾侧位肋下刚触及。化验血,血红蛋白85,红细胞4.0×1012,白细胞5.1×109,血小板25×109,尿常规(-)。骨髓检查:粒红比例正常,全片见巨核细胞138个,其中产板型4个。最有助于诊断的进一步检查是
A.血小板抗体
B.腹部B超
C.骨髓活检
D.骨髓干细胞培养
开始考试点击查看答案 - 7案例:患者女,30岁,8个月来月经增多,1周来皮肤瘀斑伴有牙龈出血,不挑食,无光过敏和口腔溃疡。查体:脾侧位肋下刚触及。化验血,血红蛋白85,红细胞4.0×1012,白细胞5.1×109,血小板25×109,尿常规(-)。骨髓检查:粒红比例正常,全片见巨核细胞138个,其中产板型4个。若化验血清铁,铁蛋白,总铁结合力,该患者检查可能是
A.血清铁↓,铁蛋白↓,总铁结合力↓
B.血清铁↓,铁蛋白↓,总铁结合力↑
C.血清铁↑,铁蛋白↑,总铁结合力↑
D.血清铁↑,铁蛋白↑,总铁结合力↓
开始考试点击查看答案 - 8案例:患者,男,50岁,一年来头晕乏力,半月来症状加重伴心悸、纳差、恶心,血压升高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4-8/HP,血Hb80,血肌酐601μmol/L,BUN250mmol/L。根据国际美国肾脏基金会K/DOQI分级,属于哪期
A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
开始考试点击查看答案 - 9案例:患者,男,50岁,一年来头晕乏力,半月来症状加重伴心悸、纳差、恶心,血压升高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4-8/HP,血Hb80,血肌酐601μmol/L,BUN250mmol/L。该患者符合
A.肾功能储备下降期
B.氮质血症期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
开始考试点击查看答案 - 10案例:患者,男,50岁,一年来头晕乏力,半月来症状加重伴心悸、纳差、恶心,血压升高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4-8/HP,血Hb80,血肌酐601μmol/L,BUN250mmol/L。该患者最不可能出现的电解质紊乱的是
A.低Mg血症
B.低Na血症
C.低Ca血症
D.高P血症
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