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案例:患者女,30岁,8个月来月经增多,1周来皮肤瘀斑伴有牙龈出血,不挑食,无光过敏和口腔溃疡。查体:脾侧位肋下刚触及。化验血,血红蛋白85,红细胞4.0×1012,白细胞5.1×109,血小板25×109,尿常规(-)。骨髓检查:粒红比例正常,全片见巨核细胞138个,其中产板型4个。最可能的诊断是

发布时间:2021-03-23

A.再生障碍性贫血

B.ITP

C.脾功能亢进

D.MDS

试卷相关题目

  • 1案例:患者,女,45岁,反复发作脓血便10余年,此期间伴有膝关节疼痛,多次大便细菌培养阴性,X线钡剂检查见乙状结肠袋消失,肠壁变硬,肠管变细。该患者最不可能出现的并发症是

    A.中毒性巨结肠

    B.癌变

    C.肠出血

    D.肠梗阻

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  • 2案例:患者,女,45岁,反复发作脓血便10余年,此期间伴有膝关节疼痛,多次大便细菌培养阴性,X线钡剂检查见乙状结肠袋消失,肠壁变硬,肠管变细。该病的特点是

    A.腹痛——进食——缓解

    B.腹痛——进食——还痛

    C.腹痛——便意——便后缓解

    D.腹痛——便意——无变化

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  • 3案例:患者,女,45岁,反复发作脓血便10余年,此期间伴有膝关节疼痛,多次大便细菌培养阴性,X线钡剂检查见乙状结肠袋消失,肠壁变硬,肠管变细。最可能的诊断是

    A.溃疡性结肠炎

    B.克罗恩病

    C.肠结核

    D.慢性细菌性痢疾

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  • 4案例:患者男,36岁,三年来出现劳累后胸闷头晕,一小时前因胸闷自服硝酸甘油后感头晕加重,并出现短暂黑曚而来院,既往无高血压,无烟酒史,其父有类似病史,查体:120/70. HR 68,双肺(-),心界不大,心律整,胸骨左缘第3-4肋间可闻3/6级收缩期吹风样杂音,A2减弱适宜给患者开的药物是

    A.硝酸酯类

    B.洋地黄

    C.利尿剂

    D.β受体阻滞剂

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  • 5案例:患者男,36岁,三年来出现劳累后胸闷头晕,一小时前因胸闷自服硝酸甘油后感头晕加重,并出现短暂黑曚而来院,既往无高血压,无烟酒史,其父有类似病史,查体:120/70. HR 68,双肺(-),心界不大,心律整,胸骨左缘第3-4肋间可闻3/6级收缩期吹风样杂音,A2减弱应首选的检查是

    A.心电图

    B.超声心动图

    C.心肌核素显像

    D.冠状动脉造影

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  • 6案例:患者女,30岁,8个月来月经增多,1周来皮肤瘀斑伴有牙龈出血,不挑食,无光过敏和口腔溃疡。查体:脾侧位肋下刚触及。化验血,血红蛋白85,红细胞4.0×1012,白细胞5.1×109,血小板25×109,尿常规(-)。骨髓检查:粒红比例正常,全片见巨核细胞138个,其中产板型4个。最有助于诊断的进一步检查是

    A.血小板抗体

    B.腹部B超

    C.骨髓活检

    D.骨髓干细胞培养

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  • 7案例:患者女,30岁,8个月来月经增多,1周来皮肤瘀斑伴有牙龈出血,不挑食,无光过敏和口腔溃疡。查体:脾侧位肋下刚触及。化验血,血红蛋白85,红细胞4.0×1012,白细胞5.1×109,血小板25×109,尿常规(-)。骨髓检查:粒红比例正常,全片见巨核细胞138个,其中产板型4个。若化验血清铁,铁蛋白,总铁结合力,该患者检查可能是

    A.血清铁↓,铁蛋白↓,总铁结合力↓

    B.血清铁↓,铁蛋白↓,总铁结合力↑

    C.血清铁↑,铁蛋白↑,总铁结合力↑

    D.血清铁↑,铁蛋白↑,总铁结合力↓

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  • 8案例:患者,男,50岁,一年来头晕乏力,半月来症状加重伴心悸、纳差、恶心,血压升高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4-8/HP,血Hb80,血肌酐601μmol/L,BUN250mmol/L。根据国际美国肾脏基金会K/DOQI分级,属于哪期

    A.1期

    B.2期

    C.3期

    D.4期

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  • 9案例:患者,男,50岁,一年来头晕乏力,半月来症状加重伴心悸、纳差、恶心,血压升高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4-8/HP,血Hb80,血肌酐601μmol/L,BUN250mmol/L。该患者符合

    A.肾功能储备下降期

    B.氮质血症期

    C.肾衰竭期

    D.尿毒症期

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  • 10案例:患者,男,50岁,一年来头晕乏力,半月来症状加重伴心悸、纳差、恶心,血压升高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4-8/HP,血Hb80,血肌酐601μmol/L,BUN250mmol/L。该患者最不可能出现的电解质紊乱的是

    A.低Mg血症

    B.低Na血症

    C.低Ca血症

    D.高P血症

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