案例：患者，女，59岁，进行性呼吸困难一个月，无发热，体检示气管向右侧偏移，左侧胸廓饱满，左肺叩诊呈实音，呼吸音消失，诊断为胸腔积液，胸水检查示，外观呈淡黄色，比重1.024 ，有核细胞数1000×106/L， 单核细胞80%，胸水蛋白36g/L对该患者的胸水做进一步检查，下列检查正确的是

试卷相关题目

• 1案例：患者，女，59岁，进行性呼吸困难一个月，无发热，体检示气管向右侧偏移，左侧胸廓饱满，左肺叩诊呈实音，呼吸音消失，诊断为胸腔积液，胸水检查示，外观呈淡黄色，比重1.024 ，有核细胞数1000×106/L， 单核细胞80%，胸水蛋白36g/L该患者出现胸水最可能的原因是

  A.结核性胸膜炎

  B.缩窄性心包炎

  C.肺炎

  D.肺癌

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• 2案例：患者，男，48岁，肝硬化5年，近1年来明显腹胀，尿少，食欲下降，下肢水肿，来院。查体：一般情况差，腹膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性腹壁静脉曲张血流方向应为

  A.脐上静脉血流向上，脐下血流向下

  B.脐上静脉血流向下，脐下血流向上

  C.脐上静脉血流向上，脐下血流向上

  D.脐上静脉血流向下，脐下血流向下

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• 3案例：患者，男，48岁，肝硬化5年，近1年来明显腹胀，尿少，食欲下降，下肢水肿，来院。查体：一般情况差，腹膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性该患者还可能出现的体征是

  A.震水音阳性

  B.剑突下可闻静脉“营营”音

  C.肝浊音界消失

  D.肠鸣音亢进

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• 4骨肉瘤可采用的最佳治疗方法是

  A.放射治疗

  B.放射治疗加手术治疗

  C.手术治疗

  D.化疗治疗加手术治疗

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• 5骨巨细胞癌可采用的最佳治疗方法是

  A.放射治疗

  B.放射治疗加手术治疗

  C.手术治疗

  D.化疗治疗加手术治疗

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• 6案例：患者，女，59岁，进行性呼吸困难一个月，无发热，体检示气管向右侧偏移，左侧胸廓饱满，左肺叩诊呈实音，呼吸音消失，诊断为胸腔积液，胸水检查示，外观呈淡黄色，比重1.024 ，有核细胞数1000×106/L， 单核细胞80%，胸水蛋白36g/L最佳的检查是

  A.胸部X线

  B.胸部B超

  C.胸水培养

  D.胸腔镜检查

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• 7案例：患者男，36岁，三年来出现劳累后胸闷头晕，一小时前因胸闷自服硝酸甘油后感头晕加重，并出现短暂黑曚而来院，既往无高血压，无烟酒史，其父有类似病史，查体：120/70. HR 68，双肺（-），心界不大，心律整，胸骨左缘第3-4肋间可闻3/6级收缩期吹风样杂音，A2减弱最可能的诊断是

  A.肥厚性心肌病

  B.扩张性心肌病

  C.先天性心脏病

  D.缺血性心脏病

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• 8案例：患者男，36岁，三年来出现劳累后胸闷头晕，一小时前因胸闷自服硝酸甘油后感头晕加重，并出现短暂黑曚而来院，既往无高血压，无烟酒史，其父有类似病史，查体：120/70. HR 68，双肺（-），心界不大，心律整，胸骨左缘第3-4肋间可闻3/6级收缩期吹风样杂音，A2减弱应首选的检查是

  A.心电图

  B.超声心动图

  C.心肌核素显像

  D.冠状动脉造影

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• 9案例：患者男，36岁，三年来出现劳累后胸闷头晕，一小时前因胸闷自服硝酸甘油后感头晕加重，并出现短暂黑曚而来院，既往无高血压，无烟酒史，其父有类似病史，查体：120/70. HR 68，双肺（-），心界不大，心律整，胸骨左缘第3-4肋间可闻3/6级收缩期吹风样杂音，A2减弱适宜给患者开的药物是

  A.硝酸酯类

  B.洋地黄

  C.利尿剂

  D.β受体阻滞剂

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• 10案例：患者，女，45岁，反复发作脓血便10余年，此期间伴有膝关节疼痛，多次大便细菌培养阴性，X线钡剂检查见乙状结肠袋消失，肠壁变硬，肠管变细。最可能的诊断是

  A.溃疡性结肠炎

  B.克罗恩病

  C.肠结核

  D.慢性细菌性痢疾

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