男性，55岁，因肾病综合征（病理为膜性肾病）入院治疗，在应用利尿剂和糖皮质激素的治疗过程中突然持续性腰痛，尿量减少，下肢浮肿加重，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，血肌酐较前增高，B超示双肾较前增大。最可能的原因是

试卷相关题目

• 1男性，25岁，半年来乏力、面色苍白伴牙龈出血，3周来加重，既往体健。查体：皮肤有散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，肝脾未触及。化验血Hb68g/L，RBC2.3×1012/L，Ret0.9 %， WBC2.1×109/L，plt28×109/L，髂后骨髓穿刺检查示增生低下。为明确诊断，进一步的检查首选

  A.白细胞分类计数

  B.血清铁和铁蛋白测定

  C.胸骨穿刺

  D.骨髓活检

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• 2男性，30岁，腹痛、腹泻、间断低热3年，结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性，见纵行溃疡，溃疡周围粘膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是

  A.溃疡性结肠炎

  B.溃疡型肠结核

  C.肠伤寒

  D.克罗恩病

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• 3男性，35岁，患肠易激综合征5年，近1个月来排便困难，粪便干结，伴失眠、焦虑。下列不宜选用的治疗药物是

  A.甲基纤维素

  B.聚乙二醇

  C.洛哌丁胺

  D.阿米替林

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• 4女性，60岁，慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果如下：pH 7.35 ， PaO255mmHg ， PaCO275 mmHg ， AB 42mmo/L，K+2.8 mmo/L，Cl-80 mmo/L。考虑诊断为

  A.代谢性酸中毒失代偿

  B.呼吸性酸中毒失代偿

  C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

  D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

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• 5男性，46岁，饮酒后出现发热，体温39.3 ℃ ，伴咳嗽、咳少量黄痰，自服“头抱菌素”3 天无效，1天前咳出大量脓痰，自觉有臭味，体温降至37.5 ℃ 。最可能的诊断是

  A.支气管扩张

  B.金葡菌肺炎

  C.吸入性肺炎

  D.肺脓肿

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• 6全麻时导管插入气管内的深度，成人应为

  A.<2cm

  B.2-3cm

  C.4-5cm

  D.>5cm

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• 7下列关于口对口人工呼吸操作的叙述，不恰当的是

  A.头极度后仰，托起下颌

  B.吹气时向后压环状软骨

  C.吹气要看到胸廓抬起

  D.吹气不少于20次／分

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• 8下列选项中，对休克的微循环变化和内脏继发性损害较严重的是

  A.心源性休克

  B.低血容量性休克

  C.感染性休克

  D.过敏性休克

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• 9休克代偿期，大量儿茶酚胺释放，但不减少血液供应的脏器是

  A.肺

  B.心

  C.肾

  D.肝

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• 10急性肝衰竭出现肝性脑病时，不宜选用的治疗是

  A.应用硫喷妥钠

  B.过度换气

  C.降低体温至32℃-33℃

  D.腹膜透析

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