男性30岁，晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦面容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊界消失，肠鸣消失，最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1乳癌局部皮肤呈"桔皮样"改变的原因是

  A.肿物压迫引起

  B.癌肿位置深，侵及Cooper韧带所致

  C.癌细胞侵及或堵塞乳房表浅淋巴管导致淋巴水肿所致

  D.肿物与乳房皮肤粘连所致

  E.肿瘤周围的炎性改变引起

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• 2大手术前，病人呼吸系统的准备方面，下列哪项不正确

  A.停止吸烟

  B.有阻塞性肺功能不全者，可给麻黄碱、氨茶碱扩张支气管

  C.有哮喘者，可给口服地塞米松减轻黏膜水肿

  D.鼓励病人练习深呼吸及咳嗽，增加肺通气量和引流

  E.慢性支气管炎病人可给吗啡止咳

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• 3关于门脉高压症，哪项叙述是错误的

  A.脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹水是主要临床表现

  B.脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显

  C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血

  D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流

  E.腹腔-静脉转流术可治疗肝硬变引起的顽固性腹水

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• 4下列哪项不是阿米巴肝脓肿的征象

  A.多有阿米巴痢疾的历史

  B.起病缓、病程长、症状轻

  C.肝穿刺脓液常为棕褐色

  D.结肠镜检可见结肠粘膜有慢性溃疡

  E.脓肿常多发

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• 5梗阻性黄疸病人下列哪项检查对诊断价值不大

  A.经皮经肝穿刺胆道造影

  B.B型超声

  C.静脉法胆道造影

  D.经内窥镜逆行胰胆管造影

  E.低张十二指肠钡餐检查

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• 6下列关于急性化脓性腹膜炎的体征中，哪项是错误的

  A.腹式呼吸减弱

  B.有腹肌紧张

  C.腹壁肿胀及静脉曲张

  D.全腹压痛及反跳痛

  E.肠鸣音减弱或消失

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