男性45岁，慢支15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：紫绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑诊断为

试卷相关题目

• 1慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时，下列哪种病理生理变化是正确的

  A.只有当细支气管完全阻塞时，才会出现气道阻力增加，形成阻塞性通气功能障碍

  B.残气量占肺总量百分比增加，但残气量绝对值不增加

  C.无肺泡壁血流灌注异常，所以无生理无效腔增大

  D.伴有换气障碍

  E.可引起二氧化碳潴留，不引起低氧血症

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• 2患者血气分析结果为：PH 7.16，PO27.5KPa(56mmHg),PaCO212KPa(90mmHg)BE-18mmol/L（-18mEq/L）应采用哪种药物

  A.3.64%THAM

  B.5％NaHCO3

  C.11.2％乳酸钠

  D.醋唑酰胺

  E.2.5％NaHCO3

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• 3通过下述哪项可估价左心室后负荷

  A.心率

  B.心排血量

  C.外周动脉压

  D.左心室舒张末压

  E.肺毛细血管楔压

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• 4目前认为微小病变性肾病最可能的发病机理是

  A.感染引起

  B.体液免疫功能失调为主

  C.细胞免疫功能失调为主

  D.与免疫功能无关

  E.以上都不是

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• 5女性16岁，一周来尿少色红，眼睑下肢浮肿，血压20／14KPa，尿蛋白++，尿沉渣红细胞10～15／高倍视野，白细胞5～10／高倍视野，可见红细胞及颗粒管型，血红蛋白12克／dl，A/G40／22克／L，胆固醇5mmol／L，BUN6mmolL，最可能的诊断是

  A.急性肾小球肾炎

  B.慢性肾炎急性发作

  C.急性肾盂肾炎

  D.急进性肾炎

  E.肾病综合症Ⅱ型

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• 6关于肺脓肿的特点，哪项是正确的

  A.如无脓痰，可排除厌氧菌感染

  B.感染菌，除厌氧菌外，都对青霉素敏感

  C.食道贲门失弛缓不是急性肺脓肿的诱发因素

  D.动脉血管瘤是慢性肺脓肿反复中、大量咯血的病理基础

  E.早期呈现严重呼吸困难，咯大量臭脓痰

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• 7结核性胸膜炎和浸润性肺结核均为

  A.速发型变态反应

  B.细胞毒型变态反应和依赖抗体细胞毒型变态反应

  C.免疫复合物型变态反应和细胞刺激型变态反应

  D.迟发型变态反应

  E.以上都不对

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• 8肺心病患者高度水肿PaCO27．98KPa（60mmHg），心率114次／分，下列哪种治疗较为合理

  A.洋地黄化，并用少量镇静剂

  B.毒毛旋花子苷K静注，并用乙酰唑胺

  C.毛花苷C静注，并用普萘洛尔

  D.洋地黄化，并用地塞米松

  E.毒毛旋花子苷K静注，临时使用少量利尿剂

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• 9以下哪种物质可使下食管括约肌张力增高

  A.盐酸

  B.内因子

  C.胃蛋白酶

  D.胃泌素

  E.钙通道拮抗剂

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• 10下列哪项病因所致的心包炎一般不出现心包填塞症

  A.结核性

  B.病毒性

  C.肿瘤性

  D.风湿性

  E.尿毒症性

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