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案例:患者男,50岁。左侧肢体无力1个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。入院查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,患者右手紧握拳头时,左手可见抓握反应,患者右侧髋关节抗阻力内收,左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。患者经过3个月的治疗后,左上肢可抬起到桌面,左手可以触摸自己的脊柱,可独立站立,踝关节背屈不能,一人辅助下患者可缓慢步行20m左右,患者要求近期出院回家。对该患者目前的康复治疗,不正确的是

发布时间:2021-03-19

A.对患者运动功能、步行能力、ADL能力等进行出院前评定,拟定患者出院后的继续康复治疗方案

B.对患者家庭中的厕所、厨房做必要的和可能的改造,方便患者在家中生活自理

C.脑卒中后遗症期患者,康复目标是回归家庭,建议患者尽早出院

D.继续控制肌痉挛,促进选择性运动和速度运动更好的恢复

E.可考虑训练患者使用手杖或步行器,辅助患者步行

试卷相关题目

  • 1案例:患者男,50岁。左侧肢体无力1个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。入院查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,患者右手紧握拳头时,左手可见抓握反应,患者右侧髋关节抗阻力内收,左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。对该患者目前的康复治疗重点是

    A.增强右侧上肢、手功能的训练

    B.增强右侧下肢内收肌群肌力的训练

    C.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现

    D.床上被动运动维持和扩大左手腕关节、掌指关节活动度的训练

    E.增强左侧下肢肢体肌张力,促进患者早日站立、步行

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  • 2案例:患者男,50岁。左侧肢体无力1个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。入院查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,患者右手紧握拳头时,左手可见抓握反应,患者右侧髋关节抗阻力内收,左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。该患者Brunnstrom分期正确的是

    A.BrunnstromⅠ期

    B.BrunnstromⅡ期

    C.BrunnstromⅢ期

    D.BrunnstromⅣ期

    E.BrunnstromⅤ期

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  • 3案例:患者男,58岁。车祸致头部外伤,产生左颞顶硬膜外血肿,予手术引流,监护3周后,患者意识恢复,转至康复科,查体:神清,右侧肢体偏瘫,上肢为屈曲痉挛,下肢为伸展痉挛。对该患者运动功能的评定,可采用

    A.LOTCA法

    B.MMT法

    C.Yahr分期评定法

    D.Fugl-Meyer法

    E.Barthel指数

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  • 4案例:患者男,58岁。车祸致头部外伤,产生左颞顶硬膜外血肿,予手术引流,监护3周后,患者意识恢复,转至康复科,查体:神清,右侧肢体偏瘫,上肢为屈曲痉挛,下肢为伸展痉挛。治疗该患者肢体痉挛的措施不包括

    A.抗痉挛体位的摆放

    B.抗痉挛药物的应用

    C.神经肌肉促进技术应用

    D.痉挛肢体的温热疗法

    E.尽早手术治疗

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  • 5案例:患者从高坡上跌落四肢不能活动,检查:手骨间肌、蚓状肌无力,肱三头肌腱反射消失;双下肢瘫痪,各种反射消失。轴突反射是皮肤感受器接受刺激后传入冲动,达到作用部位的途径是

    A.经由传入神经传入,经传出神经逆行传送到效应器

    B.经由传入神经进入脊髓再经传出神经传送到效应器

    C.经由轴突反射作用于全身

    D.经由轴突反射作用于皮节

    E.经由轴突反射作用于对侧相应部位

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  • 6案例:患者男,66岁。因左侧大脑中动脉破裂出血致右侧偏瘫并伴失语。常用哪一量表进行评定该患者的失语情况

    A.Berg平衡量表

    B.MMSE

    C.WAB

    D.LOCAT量表

    E.删字测验

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  • 7案例:患者男,66岁。因左侧大脑中动脉破裂出血致右侧偏瘫并伴失语。该患者理解能力、复述能力较好,表达能力较差,该患者失语属于

    A.Broca失语

    B.Wernicke失语

    C.经皮质感觉性失语

    D.经皮质运动性失语

    E.混合性失语

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  • 8案例:患者男,66岁。因左侧大脑中动脉破裂出血致右侧偏瘫并伴失语。不属于Schell提出的失语症治疗6原则的是

    A.给予适当刺激

    B.给予强有力的刺激

    C.给予单次刺激

    D.给予引出相应反应刺激

    E.选择性强化引出的反应

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  • 9案例:患者女,62岁。反复腰背痛2年,加重15天入院。患者48岁停经,几天前行双能X线骨密度检查示:骨密度较正常年轻人平均值降低的标准差为2.70s。该患者骨质疏松症的分型

    A.Ⅰ型:绝经后骨质疏松症

    B.Ⅱ型:老年性骨质疏松症

    C.Ⅲ型:继发性骨质疏松症

    D.失用性骨质疏松症

    E.特发性骨质疏松症

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  • 10案例:患者女,62岁。反复腰背痛2年,加重15天入院。患者48岁停经,几天前行双能X线骨密度检查示:骨密度较正常年轻人平均值降低的标准差为2.70s。已获FDA批准用于防治骨质疏松症的雌激素类药物不包括

    A.premarin

    B.炔雌醇

    C.estradiol

    D.ogen

    E.raloxifene

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