案例：患者女，40岁。外伤后右侧股骨髁上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾引起小腿疼痛。其临床诊断是

试卷相关题目

• 1案例：患者男，34岁。三楼坠落术后25天，查体：神清，MMT检查髂腰肌肌力左右侧均4级，股四头肌左右侧均3级，胫骨前肌右侧1级，左侧2级。肛门括约肌无张力，感觉检查减弱。对该患者的功能恢复预测，正确的是

  A.不能步行

  B.轮椅基本独立

  C.可进行治疗性步行

  D.可进行家庭性步行

  E.可进行社区性步行

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• 2案例：患者男，34岁。三楼坠落术后25天，查体：神清，MMT检查髂腰肌肌力左右侧均4级，股四头肌左右侧均3级，胫骨前肌右侧1级，左侧2级。肛门括约肌无张力，感觉检查减弱。以上检查，患者脊髓损伤的平面

  A.L2

  B.L3

  C.L4

  D.L5

  E.S1

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• 3案例：患者男，34岁。三楼坠落术后25天，查体：神清，MMT检查髂腰肌肌力左右侧均4级，股四头肌左右侧均3级，胫骨前肌右侧1级，左侧2级。肛门括约肌无张力，感觉检查减弱。按照ASIA损伤分级，其脊髓损伤程度属于

  A.完全性损伤A级

  B.完全性损伤B级

  C.不完全性损伤B级

  D.不完全性损伤C级

  E.不完全性损伤D级

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• 4案例：患者男，18岁。因外伤导致C4～6不完全性脊髓损伤，损伤平面以下感觉运动功能障碍。根据该患者的瘫痪程度，选择合适的轮椅

  A.一般轮椅

  B.低靠背轮椅

  C.高靠背轮椅

  D.电动轮椅

  E.单侧驱动式轮椅

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• 5案例：患者男，18岁。因外伤导致C4～6不完全性脊髓损伤，损伤平面以下感觉运动功能障碍。对于该患者尿失禁治疗不正确的是

  A.间歇导尿

  B.直肠电刺激

  C.Valsava法

  D.降低膀胱出口的阻力

  E.药物治疗

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• 6案例：患者女，40岁。外伤后右侧股骨髁上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾引起小腿疼痛。最主要的治疗措施是

  A.给予血管扩张药，消除血管痉挛

  B.抬高患肢，以利肿胀消退

  C.被动按摩，促进循环

  D.做局部麻醉，解除血管痉挛

  E.解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压

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• 7案例：患儿男，5个月。足月产，出生体重3000g，生后Apgar评分1分钟5分，现不会翻身，半全倾坐。体格检查：可注视，眼追物差，双手握拳，躯干伸肌及四肢屈肌张力高，腱反射亢进。该患儿最可能的诊断是

  A.痉挛型脑瘫

  B.小儿麻痹

  C.遗传代谢病

  D.吉兰-巴雷综合征

  E.痴呆

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• 8案例：患儿男，5个月。足月产，出生体重3000g，生后Apgar评分1分钟5分，现不会翻身，半全倾坐。体格检查：可注视，眼追物差，双手握拳，躯干伸肌及四肢屈肌张力高，腱反射亢进。该患儿最适宜采取的措施是

  A.早期干预

  B.药物治疗

  C.手术治疗

  D.体外反搏

  E.高压氧

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• 9案例：患者男，58岁。车祸致头部外伤，产生左颞顶硬膜外血肿，予手术引流，监护3周后，患者意识恢复，转至康复科，查体：神清，右侧肢体偏瘫，上肢为屈曲痉挛，下肢为伸展痉挛。治疗该患者肢体痉挛的措施不包括

  A.抗痉挛体位的摆放

  B.抗痉挛药物的应用

  C.神经肌肉促进技术应用

  D.痉挛肢体的温热疗法

  E.手术治疗

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• 10案例：患者男，58岁。车祸致头部外伤，产生左颞顶硬膜外血肿，予手术引流，监护3周后，患者意识恢复，转至康复科，查体：神清，右侧肢体偏瘫，上肢为屈曲痉挛，下肢为伸展痉挛。对该患者运动功能的评定，可采用

  A.LOTCA法

  B.MMT法

  C.Yahr分期评定法

  D.Fugl-Meyer法

  E.Barthel指数

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