患者，男，45岁。昨晚进食油腻食物后，于夜间感右上腹疼痛，且进行性加重，于今晨急诊入院，查体:右上腹压痛，反眺痛，腹肌紧张，Murphy征阳性。B超显示胆囊结石，绪石嵌顿于胆囊颈，胆囊壁增厚，该患者首选的治疗方案是

试卷相关题目

• 1患者，女，55岁。因右上腹疼痛2天，加重1天入院。查体:右上腹及剑突下压痛，有反跳痛，腹肌稍紧张，Murphy征阳性，为明确诊断，首选检查方法是

  A.B超

  B.CT

  C.MRI

  D.X线

  E.胆道造影

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• 2患者，女，55岁。因右上腹疼痛2天，加重1天入院。查体:右上腹及剑突下压痛，有反跳痛，腹肌稍紧张，Murphy征阳性，该患者最可能的诊断为

  A.急性阑尾炎

  B.急性胆囊炎

  C.胆管结石

  D.急性梗阻性胆管炎

  E.肝脓肿

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• 3患者，女60岁。反复黑便、呕吐咖啡色液体一月余，消瘦，腹胀，腹部未触及肿块.实验室结果示血红蛋自85g/L,白细胞6.6x109/L. 该患者手术后第1天，胃管不慎向外脱出约3~ 4cm,此时护理人员的最佳做法是

  A.立即将胃管在向内插入3~4cm

  B.立即将胃管拔出后重新安置一根新胃管

  C.拔除胃管继续观察

  D.通知医生后在医生指导下安宜胃管

  E.暂时不给预处理

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• 4患者，女60岁。反复黑便、呕吐咖啡色液体一月余，消瘦，腹胀，腹部未触及肿块.实验室结果示血红蛋自85g/L,白细胞6.6x109/L. 该患者最可能的诊断是

  A.急性胃炎

  B.慢性胃炎

  C.胃遗疡

  D.十二指肠溃疡

  E.胃癌

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• 5肝穿刺的禁忌证是

  A.肝包虫病

  B.肝炎后肝硬化

  C.肝结核

  D.慢性肝病

  E.原因不明的黄疸

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• 6患者，男，45岁。昨晚进食油腻食物后，于夜间感右上腹疼痛，且进行性加重，于今晨急诊入院，查体:右上腹压痛，反眺痛，腹肌紧张，Murphy征阳性。B超显示胆囊结石，绪石嵌顿于胆囊颈，胆囊壁增厚，入院后该患者处理措施不当的是

  A.可使用哌替啶镇痛

  B.积极补液抗感染治疗

  C.嘱患者进食低脂、低蛋白饮食

  D.给予半卧位

  E.完善术前相关检查

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• 7患者，男，23岁。肺炎高热4天，血压100/80mmHg,呼吸20次/分，脉搏110次/分。今展护士注射时发现针眼出血不止，同时见到躯干和上肢有散在的瘀斑。目前最应怀疑的是

  A.脓毒症

  B.菌血症

  C.急性肝衰竭

  D.急性肾功能衰竭

  E.弥散性血管内凝血

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• 8患者，男，23岁。肺炎高热4天，血压100/80mmHg,呼吸20次/分，脉搏110次/分。今展护士注射时发现针眼出血不止，同时见到躯干和上肢有散在的瘀斑。此患者进一步检查的主要项目是

  A.血小板计数

  B.红细胞计数

  C.白细胞计数

  D.凝血酶原时间测定

  E.二氧化碳结合力测定

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• 9患者，男，23岁。肺炎高热4天，血压100/80mmHg,呼吸20次/分，脉搏110次/分。今展护士注射时发现针眼出血不止，同时见到躯干和上肢有散在的瘀斑。该患者实验室检查不可能发现的是

  A.血小板增加

  B.3P试验阳性

  C.凝血时间延长

  D.纤维蛋白原减少

  E.凝血酶原时间延长

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• 10患者，女，42岁，因低位直肠癌行Miles手术。关于乙状结肠造口的护理，下列正确的是

  A.为避免污染伤口，造口开放后应指导患者右侧卧位

  B.为避免类便污染，应长期使用造口袋

  C.为预防造口狭窄，造口开放后指导患者立即进行扩肛门

  D.可用复方氧化锌软育涂抹造口周围皮肤，防止浸渍麋烂

  E.指导患者造口袋装至3/4满时，应及时更换造口袋

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