患者，男性，18岁，因手抖，行为怪异3月入院。入院检查ALT为157mmol/L，AST为 198 mmol/L，眼科检查发现K-F环，要是进一步确诊该患者应完成的检查是

试卷相关题目

• 1关于AD和VD的鉴别诊断要点，下列说法哪项不对

  A.AD多无高血压病史或反复卒中史；VD常有上述病史

  B.AD病情波动，呈阶梯式恶化；VD则呈进行性发展

  C.AD的核心症状为全面性痴呆；VD为以近记忆为主的部分性痴呆

  D.AD有弥漫性脑皮质萎缩；VD常见多发性梗死、腔隙性梗死或软化灶

  E.AD患者早期即丧失自知力；VD的自知力与人格长时间内保持较好

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• 2Which of the following neurotransmitters is most likely involved in delirum

  A.Acetylcholine

  B.Dopamine

  C.Norepinephrine

  D.Serotonin

  E.γ-GABA

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• 3有关阿尔茨海默病（AD）的临床表现以下哪些正确

  A.AD通常起病隐袭，波动性发展

  B.从发病至死亡平均8～10年

  C.认知功能减退为主要症状之一

  D.可表现为多种症状

  E.人格改变往往出现在疾病的早期，近记忆障碍常为首发症状

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• 4躯体疾病所致精神障碍处理原则中最重要的是

  A.积极治疗原发疾病

  B.对症使用抗精神病药物

  C.支持治疗

  D.心理治疗

  E.加强护理

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• 5男性患者，49岁，高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退，工作效率下降，近一年来上述症状加重，言语不清，双手震颤，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外跑。查：眼底动脉细呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出，头部CT扫描可见数个小的梗死灶，其诊断最可能是

  A.早老性痴呆

  B.抑郁症

  C.脑血管病所致精神障碍

  D.人格障碍

  E.精神分裂症

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• 6癫痫大发作与癔症样发作的鉴别要点，下面哪些叙述正确

  A.癫痫大发作时，意识完全丧失

  B.癲痫大发作时瞳孔多散大，对光反应消失

  C.癫痫大发作时有强直-痉挛-恢复三个阶段，常伴有咬破唇舌、跌伤和大小便失禁等

  D.癫痫大发作后不能回忆，脑电图检查可见有特征性改变

  E.癲痫大发作可持续数十分钟无规律的抽搐

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• 7颞叶损害的主要表现，下列哪项不对

  A.感觉性失语

  B.幻听

  C.钩回发作

  D.运动性失语

  E.情感障碍

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• 8可作为中度、重度痴呆患者的筛査与评定

  A.SCL-90

  B.BPRS

  C.WAIS

  D.HAMA

  E.MMSE

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• 9诊断脑器质性精神障碍可根据下列哪些情况

  A.有导致精神障碍出现的脑部疾病、脑损伤或脑功能不全的证据

  B.脑病变和精神症状的发生有时间上的联系

  C.精神障碍可因原发性脑部疾病的变化而发生相应的变化

  D.家族遗传史

  E.精神症状不是由其他病因引起

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• 10男性，70岁，农民。近五年来逐渐出现记忆力减退，开始时只是下地干活的时候把东西丢在地里，后来觉得见到人总是想不起名字，记不得自己早饭吃的东西，后来又一次上街找不到回家的路，接着又怀疑老伴藏了他的东西，有人到他们家来偷东西。头颅MRI是皮质性脑萎缩和脑室扩大，伴脑沟裂增宽。既往没有髙血压、高血脂，该患者最可能为

  A.阿尔茨海默症

  B.精神分裂症

  C.血管性痴呆

  D.癔症

  E.反应性精神障碍

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