案例：患者男，13岁，学生。4~5天前诉腹痛，父母为了不影响学习在家里让孩子服用阿托品一片治疗，腹痛化解。3~4个小时前因为腹痛再次加重，患者一时心急自服阿托品6~7片止痛后上学，到校后满脸通红，口齿不清，突然诉看到“有狰狞人头像，地上有蛇等”，急躁、紧张、害怕，打同学，被老师送医院就诊。此患者目前哪种精神症状比较肯定

试卷相关题目

• 1有关铅中毒的叙述，错误的是

  A.铅中毒分为有机铅中毒和无机铅中毒

  B.铅中毒治疗可以选用二巯基丁二酸钠

  C.铅中毒治疗可以选用二巯基丙醇

  D.有机铅对人体中枢神经系统损害明显

  E.急慢性铅中毒都应该进行驱铅治疗

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• 2有关慢性铅中毒的叙述，错误的是

  A.可出现脑神经衰弱综合征

  B.可伴发神经炎

  C.肌张力增高，肢体铅管样强直

  D.癫痫样发作

  E.便秘、腹绞痛

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• 3铅中毒所致精神障碍的治疗药物不包括

  A.奋乃静

  B.巯乙胺

  C.二巯基丁二酸钠

  D.二巯基丙醇

  E.依地酸钙钠

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• 4有关汞中毒所致精神在障碍的叙述，错误的是

  A.汞可以通过呼吸道进入人体

  B.可以出现情感障碍

  C.早期可以出现口腔炎

  D.晚期以神经衰弱综合征为主

  E.汞主要通过抑制蛋白质的巯基，导致细胞代谢紊乱

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• 5汞中毒应该首选的治疗是

  A.依地酸二钠

  B.肾上腺素

  C.阿托品

  D.二氢基丙醇

  E.高压氧

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• 6案例：患者男，13岁，学生。4~5天前诉腹痛，父母为了不影响学习在家里让孩子服用阿托品一片治疗，腹痛化解。3~4个小时前因为腹痛再次加重，患者一时心急自服阿托品6~7片止痛后上学，到校后满脸通红，口齿不清，突然诉看到“有狰狞人头像，地上有蛇等”，急躁、紧张、害怕，打同学，被老师送医院就诊。该患者最应该考虑何种疾病的诊断

  A.一氧化碳中毒

  B.精神分裂症

  C.有精神病性症状的躁狂症

  D.抗胆碱能药物中毒所致的精神障碍

  E.急性脑炎所知的精神障碍

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• 7案例：患者男，13岁，学生。4~5天前诉腹痛，父母为了不影响学习在家里让孩子服用阿托品一片治疗，腹痛化解。3~4个小时前因为腹痛再次加重，患者一时心急自服阿托品6~7片止痛后上学，到校后满脸通红，口齿不清，突然诉看到“有狰狞人头像，地上有蛇等”，急躁、紧张、害怕，打同学，被老师送医院就诊。抗胆碱能药物中毒时的精神障碍下列说法正确的是

  A.意识障碍少见

  B.交感神经抑制

  C.副交感神经兴奋

  D.可以出现错觉和幻觉

  E.出现精神症状时应该首选抗精神病药物治疗

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• 8案例：患者女，36岁，农民。因妇科疾病找一中药偏方治疗，服药后20分钟，出现皮肤潮红，视物不清，心慌气短，随后神志异常，兴奋，不安，恐惧、害怕，胡言乱语，诉看到有蛇、鬼等，在当地医院诊断不清，无法治疗，遂于起病后6小时后送我院急诊科求治。入院查体：T38.5℃，P145次/分，R30次/分，BP110/70mmHg。神志不清，烦躁不安，胡言乱语，全身皮肤潮红，双侧瞳孔等大约6mm，对光反射迟钝该患者应首先考虑何种疾病的诊断

  A.一氧化碳中毒

  B.精神分裂症

  C.有机磷中毒

  D.莨菪碱类药物中毒

  E.急性脑炎所致的精神障碍

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• 9案例：患者女，36岁，农民。因妇科疾病找一中药偏方治疗，服药后20分钟，出现皮肤潮红，视物不清，心慌气短，随后神志异常，兴奋，不安，恐惧、害怕，胡言乱语，诉看到有蛇、鬼等，在当地医院诊断不清，无法治疗，遂于起病后6小时后送我院急诊科求治。入院查体：T38.5℃，P145次/分，R30次/分，BP110/70mmHg。神志不清，烦躁不安，胡言乱语，全身皮肤潮红，双侧瞳孔等大约6mm，对光反射迟钝经过剩余药物辨认，患者服用曼陀罗花量约为50g，诊断为曼陀罗花中毒，下列哪类不是抗胆碱药物

  A.颠茄

  B.东莨菪碱

  C.风茄花

  D.阿托品

  E.毒扁豆碱

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• 10案例：患者女，36岁，农民。因妇科疾病找一中药偏方治疗，服药后20分钟，出现皮肤潮红，视物不清，心慌气短，随后神志异常，兴奋，不安，恐惧、害怕，胡言乱语，诉看到有蛇、鬼等，在当地医院诊断不清，无法治疗，遂于起病后6小时后送我院急诊科求治。入院查体：T38.5℃，P145次/分，R30次/分，BP110/70mmHg。神志不清，烦躁不安，胡言乱语，全身皮肤潮红，双侧瞳孔等大约6mm，对光反射迟钝为抢救患者，使用哪项措施不妥

  A.立即给氯丙嗪25mg静脉注射

  B.新斯的明0.5mg肌内注射

  C.利尿

  D.安定10mg静脉注射

  E.吸氧

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