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患者女,22岁,总经理助理。因兴奋话多,疑人害,行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评,之后出现兴奋话多,怀疑同事害她,因此不停地给同事打电话质问为什么要害她,乱发短信给单位的同事,同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天,患者不再怀疑别人要害她,但仍表现话多,活动多,纠缠医生,见人就打招呼。此患者最可能的诊断是

发布时间:2021-03-10

A.分裂情感性精神病

B.精神分裂症

C.分裂样精神病

D.躁狂发作

E.急性应激障碍

试卷相关题目

  • 1患者女,20岁。因话多,行为紊乱2周入院。2周前与男友分手后出现话多,与医生交谈时喋喋不休,不能打断,注意力不集中,听到外面有声音唱流行歌曲,患者则开始唱流行歌曲,在病房跟着医生查患者,帮工人搞卫生,忙碌不停。此患者最可能的诊断是

    A.心因性反应

    B.急性应激障碍

    C.分裂样精神病

    D.躁狂发作

    E.精神分裂症

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  • 2有关心境障碍的病程,描述最准确的是

    A.多数躁狂发作患者终生仅发作一次,平均自然病程约为3个月

    B.多数躁狂发作患者终生可反复发作,平均自然病程约为6个月

    C.多数单相抑郁发作患者终生仅发作一次,平均自然病程为6〜8个月

    D.多数单相抑郁发作患者终生可反复发作,平均自然病程为6〜8个月

    E.躁狂与抑郁常交替发作,如不经治疗,病情会持久恶化,不会自然恢复

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  • 3碳酸锂的最佳适应证为

    A.典型躁狂发作

    B.混合性躁狂发作

    C.快速循环型

    D.发作时间较短的躁狂发作

    E.双相障碍

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  • 4对心境稳定剂的选择,下列描述错误的是

    A.双相I型急性躁狂或双相Ⅱ型轻躁狂发作,可首选锂盐

    B.既往对锂盐缺乏疗效,则选用丙戊酸盐或卡马西平

    C.如不能耐受锂盐,选用丙戊酸盐或卡马西平

    D.对快速循环发作或混合性发作应首选丙戊酸盐或卡马西平

    E.对双相抑郁障碍患者,必须使用抗抑郁剂

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  • 5有关心境障碍的混合发作是指

    A.抑郁发作和躁狂发作交替出现

    B.既往有抑郁发作,本次为躁狂发作

    C.既往有躁狂发作,本次为抑郁发作

    D.躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现

    E.抑郁发作和躁狂发作之间的快速转换

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  • 6患者男,23岁。因情绪低落,凭空闻声,想自杀2周入院。2周前工作调动不满意,渐出现心情不好,情绪低落,有时凭空听到有人讲自己工作能力不行,没本事,感觉单位同事看自己的眼神中都流露出蔑视,患者为此想自杀。此患者最可能的诊断是

    A.分裂样精神病

    B.心因性反应

    C.分裂情感性精神病

    D.精神分裂症

    E.抑郁发作

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  • 7患者女,15岁,学生。急起兴奋,行为紊乱2周入院。2周前患感冒,当时体温38°C,3天后体温恢复正常,患者出现兴奋,话多,不停地打电话给许多同学,甚至一些平时不联系的同学,喜欢外跑,见到乞丐就给钱。此患者最可能的诊断是

    A.分裂样精神病

    B.病毒性脑炎所致精神障碍

    C.精神分裂症

    D.躁狂发作

    E.反应性精神病

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  • 8患者男,23岁。兴奋话多与悲观消极念头交替发作3年,此次患者情绪低落1周,偶有自杀想法,诉脑子反应慢,记忆力下降,觉得自己拖累家人,是一个累赘,觉得周围的人都在用异样的眼神在看他,瞧不起他,要家人不要管他,不肯住院治疗,睡眠差。此时患者最合适的治疗措施是

    A.抗抑郁药

    B.心境稳定剂

    C.电抽搐治疗(ECT)

    D.抗抑郁药和心境稳定剂

    E.心境稳定剂和抗精神病药

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  • 9患者男,60岁。反复发作情绪低落,想自杀6年,本次患者在家中甩煤气自杀未遂入院。有高血压病史。此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药

    A.帕罗西汀

    B.舍曲林

    C.文拉法辛

    D.米氮平

    E.西酞普兰

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  • 10患者女,20岁。因兴奋话多、冲动住院。服用碳酸锂1.5g/d和氯氮平200mg/d治疗2周后出现恶心呕吐,食欲减退,患者仍表现易激惹。此时合适的处理是

    A.将碳酸锂加量,维持水电解质平衡

    B.将氯氮平加量,维持水电解质平衡

    C.将碳酸锂减量,维持水电解质平衡

    D.将氯氮平减量,维持水电解质平衡

    E.将碳酸锂和氯氮平同时减量,维持水电解质平衡

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