患者,女性,60岁。剑突下持续性疼痛6小时,寒战,高热伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39"C.,血压80/60mmHg脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛。白细胞26x109/L,中性粒细胞0.95:血清胰淀粉酶240索氏单位。目前最关键的治疗原则是
A.及时使用抗生素
B.应用肾上腺皮质激素
C.及时用升压药
D.紧急胆道减压手术
E.及时补充血容量
试卷相关题目
- 1患者,女性,60岁。剑突下持续性疼痛6小时,寒战,高热伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39"C.,血压80/60mmHg脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛。白细胞26x109/L,中性粒细胞0.95:血清胰淀粉酶240索氏单位。此患者最可能的诊断为
A.急性胰腺炎
B.胆道蝈虫症
C.溃疡病穿孔.
D.急性胆囊炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
开始考试点击查看答案 - 2患者,女, 50岁慢性迁延性肝炎20余年,近I个月来感全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻而入院.入院时查体:而色晦暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期。其腹水形成的最主要的原因是
A.门静脉高压
B.血浆白蛋白升高
C.肝淋巴液生成过少
D.肾小球滤过率增加
E.抗利尿激素减少
开始考试点击查看答案 - 3患者,女, 50岁慢性迁延性肝炎20余年,近I个月来感全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻而入院.入院时查体:而色晦暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。患者腹部出现移动性独音,提示
A.肝脾肿大
B.卵巢囊肿
C.肠梗阻
D.腹水>1000ml
E.股水<1000ml
开始考试点击查看答案 - 4某孕妇,27岁。 停经33周,规律宫缩导小时,阴道流水2小时.胎位LO
A.,胎心好,宫缩30-35秒/5分,宫口开大3Cm,先露s=0.骨盆外测量:髂棘间径21Cm,髂嵴间径23Cm,骶耻外径16Cm,坐骨结节间径6Cm,骨盆出口后矢状径7Cm,耻骨弓角路小于80°此患者诊断为A.宫缩乏力
B.胎膜早破
C.头盆不称
D.先兆早产
E.均小骨益
开始考试点击查看答案 - 5患者,男,76岁。因排尿困难,造成急性尿珠留,已15小时未排尿,下腹胀痛。目前正确的护理指施是
A.行导尿术
B.热敷下腹部
C.用温水冲洗会阴部
D.让患者坐起排尿
E.让患者听水声
开始考试点击查看答案 - 6患者,女性,60岁。剑突下持续性疼痛6小时,寒战,高热伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39"C.,血压80/60mmHg脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛。白细胞26x109/L,中性粒细胞0.95:血清胰淀粉酶240索氏单位。若此患者采用手术治疗,预计患者术后引流管至少留置
A.24小时
B.3天
C.7天
D.14天
E.1个月
开始考试点击查看答案 - 7肠套叠早期的腹痛性质是
A.阵发性疼痛
B.持续性隐痛
C.持续性疼痛阵发性加剧
D.持续性剧痛
E.搏动性疼痛
开始考试点击查看答案 - 8胃溃疡急性穿孔的疼痛性质是
A.阵发性疼痛
B.持续性隐痛
C.持续性疼痛阵发性加剧
D.持续性剧痛
E.搏动性疼痛
开始考试点击查看答案 - 9慢性肾炎患者蛋白质摄入量应控制在
A.0.5g/ (kgd),并适量补充必循氨基酸,
B.0.5-0.8g/ (kgd),其中60%以上为优质蛋白
C.0.8-1.0g/ (kgd),其中60%以上为优质蛋白
D.1.1~12g/ (kgd),其中50%以上为优质蛋白
E.12~1.5g/ (kgd), 其中50%以上为优质蛋白
开始考试点击查看答案 - 10急性肾衰未行透析患者蛋白质摄入量是
A.0.5g/ (kgd),并适量补充必循氨基酸,
B.0.5-0.8g/ (kgd),其中60%以上为优质蛋白
C.0.8-1.0g/ (kgd),其中60%以上为优质蛋白
D.1.1~12g/ (kgd),其中50%以上为优质蛋白
E.12~1.5g/ (kgd), 其中50%以上为优质蛋白
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