案例：患者男，15岁，初中二年级学生。家人老师都反映其很聪明，小学成绩一直较好，上初中后学习成绩逐渐退步来诊。患者自诉上课喜欢招惹别人，扯邻座同学的头发，并自诉上课注意力很难集中，容易忘事，丢三落四，逃避做作业。父母觉得他脾气很差，和他们处不来，甚至觉得他有意对抗他们。若患者诉其并非有意对抗父母，只是有时难以控制自己的情绪，则此患者最可能存在的问题是

试卷相关题目

• 1案例：患儿男，8岁。从小就比同龄很多小孩笨些，学东西慢，但活动量大，从小走路时喜欢跑着走，到哪里都是手脚动个不停，翻箱倒柜爬窗户；脾气大，有任何要求家人都要答应，否则便哭闹不止。上小学后学习总跟不上，成绩在班里排倒数几名，老师觉得他智商有问题。进一步向老师和患者父母了解情况，得知患儿做作业常拖拉，在课堂上小动作多，找人小声讲话，东张西望，有时下地跑，常打人和损坏公物，患儿父母为此常要疲于跟其他小孩的父母及学校道歉，其他小朋友也不愿和他玩。此患儿目前最应该得到的治疗是

  A.特殊教育训练

  B.行为矫正治疗

  C.家庭治疗

  D.药物治疗

  E.听觉统合训练

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• 2案例：患儿男，8岁。从小就比同龄很多小孩笨些，学东西慢，但活动量大，从小走路时喜欢跑着走，到哪里都是手脚动个不停，翻箱倒柜爬窗户；脾气大，有任何要求家人都要答应，否则便哭闹不止。上小学后学习总跟不上，成绩在班里排倒数几名，老师觉得他智商有问题。若该患儿韦氏智测提示：智商（IQ)72，最可能的诊断是

  A.儿童多动综合征

  B.精神发育迟滞

  C.儿童情绪障碍

  D.对立违抗障碍

  E.孤独症

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• 3关于多动综合征预后的说法中正确的是

  A.随年龄增长，无目的性的过度活动的水平降低

  B.有50%的人在青春期有犯罪行为及物质滥用

  C.成人多动综合征一般不伴有焦虑和抑郁

  D.成人中有5%〜10%的多动综合征

  E.即使长期合理治疗，到成人时预后不好者也占一半左右

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• 4以下不是影响多动综合征预后因素的是

  A.童年期是否合并品行障碍及对立违抗障碍

  B.智力水平特别是学习困难存在与否

  C.家庭大小及完整性

  D.社会经济状况

  E.躯体健康状况

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• 5下列不是多动综合征的临床表现的是

  A.别人讲话时常常显得没在听

  B.常无法遵守指令，无法完成功课或其他活动中的义务

  C.言语发育落后，与人交往困难

  D.对来自各方面刺激几乎都有反应

  E.对一些不愉快的刺激做出过分反应

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• 6案例：患者男，15岁，初中二年级学生。家人老师都反映其很聪明，小学成绩一直较好，上初中后学习成绩逐渐退步来诊。患者自诉上课喜欢招惹别人，扯邻座同学的头发，并自诉上课注意力很难集中，容易忘事，丢三落四，逃避做作业。父母觉得他脾气很差，和他们处不来，甚至觉得他有意对抗他们。目前最理想的治疗是

  A.认知治疗+行为治疗

  B.家庭治疗+行为治疗

  C.父母培训+认知治疗+行为治疗

  D.药物治疗+父母培训+认知治疗+行为治疗+社会化技能训练

  E.行为治疗+药物治疗

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• 7案例：患者男，15岁，初中二年级学生。家人老师都反映其很聪明，小学成绩一直较好，上初中后学习成绩逐渐退步来诊。患者自诉上课喜欢招惹别人，扯邻座同学的头发，并自诉上课注意力很难集中，容易忘事，丢三落四，逃避做作业。父母觉得他脾气很差，和他们处不来，甚至觉得他有意对抗他们。若患者有睡眠问题，同时常感烦躁、坐立不安，情绪也较低落，选用以下哪一种药物治疗可同时治疗多动又解决情绪问题

  A.哌甲酯控释剂

  B.哌甲酯

  C.盐酸托莫西汀

  D.可乐定贴片

  E.舍曲林

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