案例:患者。10天前左下肢皮肤划破,1周前突然畏寒、发热,3天来咳嗽、气急,伴右侧胸痛。胸片检査示肺部多发气囊样改变,部分可见液平,右侧可见少量胸腔积液。其病原体最可能为
发布时间:2021-03-05
A.化脓性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.厌氧菌
D.铜绿假单胞菌
E.军团杆菌
试卷相关题目
- 1案例:女性,30岁。反复发作性呼吸困难,胸闷2年。3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。表明气道阻塞具有可逆性的检査结果是
A.一秒钟用力呼气容积(FEV1)大于60%预计值
B.最大呼气流量(PEF)大于60%预计值
C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率大于12%
D.吸入倍氯米松后FEV1增加率大于15%
E.支气管激发试验阳性
开始考试点击查看答案 - 2案例:女性,30岁。反复发作性呼吸困难,胸闷2年。3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是
A.心源性哮喘
B.支气管哮喘急性发作
C.慢性喘息型支气管炎
D.慢性阻塞性肺疾病(红喘型)
E.慢性阻塞性肺疾病(紫肿型)
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体:桶状胸,两肺呼吸音弱,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。下面心电图对该病诊断都有意义,除了
A.重度顺钟向转位
B.V1导联R∶S大于1
C.V5导联R∶S小于1
D.RV1+SV5大于等于1.02
E.肺型P波
开始考试点击查看答案 - 4案例:男性,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体:桶状胸,两肺呼吸音弱,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者X线表现一般不出现
A.右下肺动脉干横径小于10mm
B.肺动脉段突出
C.右心室增大
D.膈肌低平
E.两下肺肺纹理紊乱
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体:桶状胸,两肺呼吸音弱,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。最可能的诊断是
A.慢性支气管炎
B.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
C.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病
D.慢性支气管炎合并支气管扩张
E.慢性支气管炎性心功能不全
开始考试点击查看答案 - 6案例:患者。10天前左下肢皮肤划破,1周前突然畏寒、发热,3天来咳嗽、气急,伴右侧胸痛。胸片检査示肺部多发气囊样改变,部分可见液平,右侧可见少量胸腔积液。最有效的抗生素为
A.环丙沙星
B.万古霉素
C.甲硝唑
D.红霉素
E.头孢类抗生素
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,20岁。接触油漆后发生喘息1天,伴轻咳少量白痰,有过敏性鼻炎史3年。最可能出现的体征是
A.肺呼吸音增强
B.双下肺叩浊音
C.左肺散在水泡音
D.两肺广泛哮鸣音
E.两肺底小水泡音
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,20岁。接触油漆后发生喘息1天,伴轻咳少量白痰,有过敏性鼻炎史3年。可能的诊断是
A.急性支气管炎
B.急性肺水肿
C.支气管哮喘急性发作
D.细菌性肺炎
E.肺栓塞
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,70岁。反复咳嗽咳痰30年,双下肢水肿2年,1天前咳嗽咳痰加重,黄色黏稠痰,口唇发绀,神志恍惚,双下肺可闻干、湿性啰音,心率118次/分,血气分析:pH7.27,PaO250mmHg,PaCO280.6mmHg,HCO3-32mmol/L。对该患者的治疗,下列最关键的是
A.呼吸兴奋剂的应用
B.控制感染
C.氧疗
D.解痉程度
E.利尿
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,70岁。反复咳嗽咳痰30年,双下肢水肿2年,1天前咳嗽咳痰加重,黄色黏稠痰,口唇发绀,神志恍惚,双下肺可闻干、湿性啰音,心率118次/分,血气分析:pH7.27,PaO250mmHg,PaCO280.6mmHg,HCO3-32mmol/L。对患者缺氧程度的判断,下列指标最敏感的是
A.动脉血氧分压
B.肺功能中的FEV1
C.动脉血氧含量
D.动脉血氧饱和度
E.肺功能中残/总比值
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