案例:患者,男,52岁,农民,下腹部持续性疼痛逐渐加重两天,伴恶心、呕吐、稀便两次,排尿正常,既往有食炒天牛史。查体:T38.2℃、P93次/分,R20次/分、BP120/70mmHg;一般状态可,痛苦面容,皮肤及巩膜无黄染,淋巴结无肿大,心肺正常,全腹平坦,无包块,全腹压痛、反跳痛、肌紧张阳性,移动性浊音(±),肺肝界叩不清,肠鸣音弱。辅助检查:胸腹X线透视:心肺正常,右膈下见半月状游离气体。彩超:腹腔有少量积液。血常规:Hb:145g/L,WBC:20×109/L,分类:中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。尿常规:蛋白(±),白细胞:2〜5个/高倍视野。入院诊断:消化道穿孔,弥漫性腹膜炎,行急诊开腹探查术。探查所见,腹腔内有少量肠内容物,见回肠距回盲部27cm处有一处0.3cm穿孔,行修补术,另有一处肠壁浆膜有约0.4cm淤血斑并凸起。在清洗腹腔时发现一类似蛔虫虫体,约22cm长,虫体间有横纹,头端有一圆形突出物;在肠壁淤血斑处触摸,触及一蛔虫体状条索,切开肠壁见一虫体,头部吸附在肠壁上,取出虫体与腹腔虫体形状相同。送实验室鉴定,此虫体长22cm,呈柱状,乳白色,头部较粗,尾部较细,在近尾部1.5cm处有一圆形凸起,体表有较深的横纹线,头部有一个能够伸缩的棘突。低倍镜下可见棘突上有5〜6行倒钩。此患者最可能感染的寄生虫是
发布时间:2021-03-02
A.似蚓蛔线虫
B.十二指肠钩口线虫
C.美洲板口线虫
D.蠕形住肠线虫
E.猪巨吻棘头虫
试卷相关题目
- 1猪巨吻棘头虫寄生于人体的哪个部位
A.脑部
B.肝
C.结肠内
D.回肠
E.胃
开始考试点击查看答案 - 2猪巨吻棘头虫的感染方式为
A.直接接触
B.经皮肤
C.经口
D.输血
E.媒介昆虫叮咬
开始考试点击查看答案 - 3猪巨吻棘头虫的中间宿主为
A.天牛、金龟子
B.虱
C.金蝇
D.蚤
E.蚊
开始考试点击查看答案 - 4导致猪巨吻棘头虫病流行的最重要的传染源为
A.狼
B.人
C.猫
D.天牛、金龟子
E.猪、野猪
开始考试点击查看答案 - 5猪巨吻棘头虫的感染阶段为
A.虫卵
B.感染性棘头体
C.棘头蚴
D.棘头体和感染性棘头体
E.棘头体
开始考试点击查看答案 - 6案例:患者,男,52岁,农民,下腹部持续性疼痛逐渐加重两天,伴恶心、呕吐、稀便两次,排尿正常,既往有食炒天牛史。查体:T38.2℃、P93次/分,R20次/分、BP120/70mmHg;一般状态可,痛苦面容,皮肤及巩膜无黄染,淋巴结无肿大,心肺正常,全腹平坦,无包块,全腹压痛、反跳痛、肌紧张阳性,移动性浊音(±),肺肝界叩不清,肠鸣音弱。辅助检查:胸腹X线透视:心肺正常,右膈下见半月状游离气体。彩超:腹腔有少量积液。血常规:Hb:145g/L,WBC:20×109/L,分类:中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。尿常规:蛋白(±),白细胞:2〜5个/高倍视野。入院诊断:消化道穿孔,弥漫性腹膜炎,行急诊开腹探查术。探查所见,腹腔内有少量肠内容物,见回肠距回盲部27cm处有一处0.3cm穿孔,行修补术,另有一处肠壁浆膜有约0.4cm淤血斑并凸起。在清洗腹腔时发现一类似蛔虫虫体,约22cm长,虫体间有横纹,头端有一圆形突出物;在肠壁淤血斑处触摸,触及一蛔虫体状条索,切开肠壁见一虫体,头部吸附在肠壁上,取出虫体与腹腔虫体形状相同。送实验室鉴定,此虫体长22cm,呈柱状,乳白色,头部较粗,尾部较细,在近尾部1.5cm处有一圆形凸起,体表有较深的横纹线,头部有一个能够伸缩的棘突。低倍镜下可见棘突上有5〜6行倒钩。下述正确的是
A.虫体主要终宿主是猪和野猪
B.主要用药物治疗
C.本虫主要危害是影响消化和吸收
D.本虫主要危害是引起并发症
E.人是其适宜宿主
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