案例：女性，26岁，已婚，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。 查体：体温39°C，血压90/60mmHg,心率102次/分，右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查：阴道有粉红色少量液体，子宫颈举痛（ + )，宫口闭，子宫正常大，压痛明显，双附件稍增厚，压痛轻度，白细胞总数15×109/L，中性0.85。本例最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1案例：女性，29岁，常规查体发现子宫颈糜烂样改变，接触性出血阴性。若子宫颈细胞学检查未发现异常，最佳的处理方案为

  A.定期随访

  B.激光治疗

  C.微波治疗

  D.抗生素治疗

  E.干扰素栓治疗

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• 2案例：女性，29岁，常规查体发现子宫颈糜烂样改变，接触性出血阴性。下一步的诊治流程首选

  A.子宫颈分泌物培养

  B.子宫颈细胞学检査

  C.HPV检测

  D.宫颈锥切术

  E.阴道镜检查

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• 3案例：女性，29岁，常规查体发现子宫颈糜烂样改变，接触性出血阴性。应考虑哪些情况，除了

  A.子宫颈生理性柱状上皮异位

  B.慢性子宫颈黏膜炎

  C.子宫颈黏膜下肌瘤

  D.子宫颈上皮内瘤样病变

  E.宫颈癌

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• 4案例：女性，22岁，新婚，计划3年内不生育，月经周期欠规律，周期为30〜50天不等，量中，轻度痛经。如果该妇女的丈夫为乙型肝炎携带者，则最适宜的避孕方法为

  A.安全期避孕

  B.男用避孕套

  C.宫内节育器

  D.短效口服避孕药

  E.皮下埋植避孕

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• 5案例：女性，22岁，新婚，计划3年内不生育，月经周期欠规律，周期为30〜50天不等，量中，轻度痛经。如该妇女采用了某种避孕方法，引起不规则阴道出血最大可能性的方法为

  A.安全期避孕

  B.男用避孕套

  C.宫内节育器

  D.短效口服避孕药

  E.皮下埋植避孕

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• 6案例：女性，26岁，已婚，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。 查体：体温39°C，血压90/60mmHg,心率102次/分，右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查：阴道有粉红色少量液体，子宫颈举痛（ + )，宫口闭，子宫正常大，压痛明显，双附件稍增厚，压痛轻度，白细胞总数15×109/L，中性0.85。对治疗最有价值的辅助检查项目是

  A.血常规

  B.血沉

  C.尿常规

  D.病原体检査

  E.尿妊娠试验

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• 7案例：女性，26岁，已婚，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。 查体：体温39°C，血压90/60mmHg,心率102次/分，右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查：阴道有粉红色少量液体，子宫颈举痛（ + )，宫口闭，子宫正常大，压痛明显，双附件稍增厚，压痛轻度，白细胞总数15×109/L，中性0.85。紧急处置应首选

  A.口服退热止痛片

  B.腹部置冰袋

  C.少量输新鲜血

  D.后穹隆穿刺注药

  E.静滴广谱抗生素

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