案例:女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。为明确诊断,可选择进行哪些检查
A.探测宫腔
B.盆腔X线检查
C.子宫输卵管造影
D.阴道镜
E.宫腔镜
F.腹腔镜
试卷相关题目
- 1案例:女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。妇科检查示已婚经产型外阴,阴道黏膜无充血,宫颈光滑稍肥大,未见尾丝,举痛(-),子宫前位,如孕40天大小,双侧附件未触及包块;尿HCG(+);血常规 Hb120g/L,WBC:6.7×109/L,PLT:200×109/L。盆腔B型超声检查示子宫增大,未见环影,宫内妊娠囊15mm×14mm×10mm,双侧附件未见包块。该妇女可能的诊断有哪些
A.宫内节育器尾丝消失
B.宫内节育器异位
C.宫内节育器嵌顿
D.宫内节育器脱落
E.宫内节育器断裂
F.宫内节育器下移
开始考试点击查看答案 - 2案例:女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。为明确诊断,该患者应首选哪些检查
A.血常规
B.尿妊娠试验
C.妇科检査
D.盆腔B型超声
E.诊断性刮宫
F.肿瘤标记物
开始考试点击查看答案 - 3案例:女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。该妇女放置TCu380A宫内节育器手术顺利。患者术后因个人原因一直未随访,已放置宫内节育器2年,平时月经规律,5/30天。此次停经40天,阴道淋漓出血一周,伴轻微下腹痛。应首先考虑哪些疾病的可能性
A.妊娠相关疾病
B.子宫内膜炎
C.宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.功能性失调性子宫出血
F.子宫内膜异位症
开始考试点击查看答案 - 4案例:女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。该妇女经术前咨询后决定选择放置TCu380A宫内节育器。手术步骤正确的有哪些
A.施术者应严格按照门诊医生检查的子宫大小、位置和倾屈度进行操作
B.放器过程中应避免进入宫腔的器械和宫内节育器等与阴道壁接触
C.将带宫内节育器的放置器沿宫腔方向,送达宫腔底部
D.固定内芯,后退放置套管使宫内节育器的横臂脱出套管
E.再将套管上推节育器并稍待片刻,使节育器处在宫腔底部
F.先取出内芯,然后小心取出放置套管
开始考试点击查看答案 - 5案例:女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。该患者术前常规检查均无异常,符合宫内节育器放置的适应证。放置节育器手术前向医生进一步咨询有关宫内节育器的相关知识。医生在术前咨询中表述正确的内容有哪些
A.活性宫内节育器包括含有金属和药物的宫内节育器
B.宫内节育器通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起避孕作用
C.含铜宫内节育器的避孕效果与含铜量有关
D.药物缓释宫内节育器是节育器中的雌激素缓慢释放以达到避孕目的
E.TCu380是指T型含铜宫内节育器,含铜的重量为380mg
F.T型IUD的28、30、32代表横臂长度
开始考试点击查看答案 - 6案例:患者女性,35岁,主因G1P0,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩 30〜40"/4〜5,强度(++)〜(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧,坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹小于2指可能的诊断是
A.子宫收缩乏力
B.头盆不称
C.骨盆入口平面狭窄
D.中骨盆平面狭窄
E.骨盆出口平面狭窄
F.中骨盆和骨盆出口平面狭窄
开始考试点击查看答案 - 7案例:患者女性,35岁,主因G1P0,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩 30〜40"/4〜5,强度(++)〜(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧,坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹小于2指可采取以下哪些处理措施
A.胎心监护(OCT)
B.吸氧
C.人工破膜
D.静滴缩宫素
E.重新估计胎儿体重
F.检査耻骨联合上方是否有压痛
开始考试点击查看答案 - 8案例:患者女性,35岁,主因G1P0,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩 30〜40"/4〜5,强度(++)〜(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧,坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹小于2指产妇出现烦躁不安,自诉下腹痛难忍。检査腹部见病理性缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿,此病例应诊断为
A.先兆子宫破裂
B.子宫破裂
C.重型胎盘早剥
D.羊水栓塞
E.妊娠合并急性泌尿系感染
F.宫内感染
开始考试点击查看答案 - 9案例:患者女性,35岁,主因G1P0,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩 30〜40"/4〜5,强度(++)〜(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧,坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹小于2指以下采取的措施正确的是
A.吸氧
B.胎头吸引术
C.产钳助产
D.等待自然分娩
E.哌替啶100mg肌内注射缓解宫缩
F.急诊剖宫产
开始考试点击查看答案 - 10案例:患者女,28岁,因G1P0孕38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30〜40"/2〜3,强度(++)〜(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30〜40"/4〜5,强度(+)〜(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门可能的诊断为
A.高直后位
B.头盆不称
C.继发子宫收缩乏力
D.持续性枕后位
E.持续性枕横位
F.第二产程延长
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