案例：女，63岁，绝经13年，发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查：（患者平卧向下屏气状态下)示：老年经产型外阴，宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈表面有表浅溃疡。若该患者诊断为子宫脱垂，请对目前脱垂程度进行评价

试卷相关题目

• 1案例：女，49岁，绝经1年，潮热，汗出6月，外阴瘙痒2周。妇科检查：阴道少量分泌稍多，色黄；黏膜薄、充血，黏膜下有出血点，子宫稍小。应采取的治疗措施是

  A.补充钙剂

  B.口服双磷酸盐

  C.局部补充雌激素+敏感抗生素

  D.阴道灌洗

  E.补充乳酸杆菌

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• 2案例：女，49岁，绝经1年，潮热，汗出6月，外阴瘙痒2周。妇科检查：阴道少量分泌稍多，色黄；黏膜薄、充血，黏膜下有出血点，子宫稍小。阴道分泌物检查提示：pH5.4，可见大量基底旁细胞，上皮细胞散在，乳杆菌缺乏，见点状球菌，可能诊断为

  A.细菌性阴道病

  B.萎缩性阴道炎

  C.神经官能症

  D.绝经综合征

  E.衣原体感染

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• 3案例：女，49岁，绝经1年，潮热，汗出6月，外阴瘙痒2周。妇科检查：阴道少量分泌稍多，色黄；黏膜薄、充血，黏膜下有出血点，子宫稍小。为明确诊断，首选的检查为

  A.宫颈脱离细胞学检查

  B.血常规检查

  C.性激素检查

  D.尿常规检查

  E.阴道分泌物检查

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• 4案例：女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9°C，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7.Ocm。本例首选处理应是

  A.剖腹探查

  B.静脉滴注抗生素治疗

  C.阴道后穹隆切开引流

  D.中药活血化瘀

  E.腹腔镜手术

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• 5案例：女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9°C，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7.Ocm。检查发现白细胞计数16×109/L，血C-反应蛋白升高，阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是

  A.阑尾炎

  B.宫颈炎症

  C.异位妊娠

  D.盆腔炎性疾病

  E.腹膜炎

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• 6案例：女，63岁，绝经13年，发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查：（患者平卧向下屏气状态下)示：老年经产型外阴，宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈表面有表浅溃疡。目前应采取的治疗措施是

  A.补充雌激素

  B.切除子宫

  C.使用子宫托

  D.缩肛运动

  E.中药和针灸

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• 7案例：女，63岁，绝经13年，发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查：（患者平卧向下屏气状态下)示：老年经产型外阴，宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈表面有表浅溃疡。患者同时存在部分阴道前壁脱出阴道口外，咳嗽时尿液不自主溢出，手术中还应该进行

  A.输尿管插管

  B.尿道悬吊术

  C.阴道前壁修补术

  D.阴道前壁修补术+尿道悬吊术

  E.膀胱部分切除术

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• 8案例：女，63岁，绝经13年，发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查：（患者平卧向下屏气状态下)示：老年经产型外阴，宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈表面有表浅溃疡。为预防本病，围绝经期女性应

  A.进行激素替代治疗

  B.进行规律的肛提肌锻炼

  C.预防性切除子宫

  D.增加饮食中蛋白质含量

  E.本病是退行性疾病，采取任何措施均无效

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• 9案例：女性，30岁，10天前有不洁性生活。阴道分泌物增多，脓性。查体：子宫颈口充血、红肿，表面有黄色黏液脓性分泌物。最可能的诊断是

  A.淋病

  B.非淋菌性非衣原体性尿道炎

  C.阴道炎

  D.梅毒

  E.艾滋病

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• 10案例：女性，30岁，10天前有不洁性生活。阴道分泌物增多，脓性。查体：子宫颈口充血、红肿，表面有黄色黏液脓性分泌物。为明确诊断，以下检查中最有意义的是

  A.尿常规

  B.宫颈分泌物涂片镜检

  C.宫颈分泌物涂片革兰染色镜检

  D.宫颈分泌物淋病奈瑟菌培养

  E.阴道分泌物涂片镜检

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