患者，男性，82岁，癌症晚期患者，长期卧床，预防其压疮发生最有效的护理措施为

试卷相关题目

• 1患者，男性，74岁，肺癌末期，极度消瘦，绝对卧床。护士每日为其做全背按摩时，以下选项错误的是

  A.协助患者侧卧或俯卧，露出背部

  B.两手蘸少许50%乙醇

  C.从颈部开始，沿脊柱两侧边缘向下按摩

  D.力量要足够刺激肌肉组织

  E.按摩肩部时做环状动作

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• 2患者，男性，80岁，高血压病30年，因近期血压控制不良而入院治疗，带有活动义齿。护士对其义齿的护理措施错误的是

  A.取下的义齿用冷水冲洗干净

  B.患者漱口后，协助将义齿戴回

  C.用牙膏彻底清洗义齿

  D.暂时不用的义齿可置于热水中浸泡

  E.协助患者戴义齿前，应先浸湿

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• 3患者，男性，56岁，癌症晚期临终患者。护士为其进行全身擦浴时，下列操作错误的是

  A.水温应调节到50～52℃

  B.注意遮挡患者，保护患者隐私

  C.擦拭全身各处，注意擦净皮肤皱褶处

  D.为患者脱下衣服时先远侧后近侧

  E.动作轻柔，尽量减少翻动次数和暴露

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• 4患者，女性，65岁，因腰椎间盘突出拟入院择期手术治疗。护士小王对其及家属进行沐浴宣教时，下列宣教内容不妥的是

  A.沐浴时应调节水温在40～45℃

  B.应将浴室门闩好，以免他人进入

  C.沐浴时应穿防滑鞋

  D.饭后须过1小时才能进行沐浴

  E.不要用湿手接触电源开关

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• 5患者，女性，56岁，高空坠落伤，目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时，正确的护理措施是

  A.协助患者漱口

  B.从门齿至臼齿擦净牙齿各面

  C.血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜

  D.用开口器时，从门齿处放入

  E.活动义齿可放于酒精中浸泡备用

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• 6患者，女性，27岁，因产后抑郁自杀未遂致高位截瘫。一日护士在其头发中发现头虱，为其配制30%百部含酸煎剂，制作过程正确的步骤是

  A.百部30g，加水500ml煎煮

  B.15分钟后用纱布过滤

  C.药渣加水250ml煎煮15分钟过滤

  D.两次药液合并煎至50ml

  E.药液冷却后，加入纯乙酸2ml

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• 7患者，女性，78岁，因大叶性肺炎高热卧床。护士为其进行床上擦浴时，下列顺序正确的是

  A.脸、颈部一上肢一胸腹一颈后一背部一臀部一下肢一足部一会阴

  B.脸、颈部一上肢一胸腹一颈后一背部一臀部一会阴一下肢一足部

  C.脸、颈部一胸腹一上肢一颈后一背部一臀部一会阴一下肢一足部

  D.脸、颈部一上肢一胸腹一下肢一足部一颈后一背部一臀部一会阴

  E.脸、颈部一颈后一背部一臀部一胸腹一上肢一下肢一足部一会阴

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• 8患者，男性，85岁，结核病患者，伴全心衰竭。为其进行特殊口腔护理时发现口腔内有绿脓杆菌感染，护士应选择的漱口液是

  A.朵贝尔液（复方硼砂溶液）

  B.1%-3%过氧化氢溶液

  C.1%-4%碳酸氢钠溶液

  D.0.1%醋酸溶液

  E.0.02%呋喃西林溶液

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• 9患者，女性，63岁，因心力衰竭而长期处于半坐卧位。此类患者好发压疮的部位是

  A.骶尾部

  B.髂前上棘

  C.髋部

  D.膝关节

  E.足跟

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• 10患者，男性，25岁，入院7天，体温均在39.5〜40℃，其热型是

  A.间歇热

  B.弛张热

  C.波浪热

  D.稽留热

  E.不规则热

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