案例：女性，65岁，车祸后左侧胸部第4〜6肋骨多处开放性或闭合性骨折，有反常呼吸，局部疼痛和肿胀明显。所幸未发生气胸，目前生命体征平稳。此时首先应采取的处理措施是

试卷相关题目

• 1案例：女性，65岁，车祸后左侧胸部第4〜6肋骨多处开放性或闭合性骨折，有反常呼吸，局部疼痛和肿胀明显。所幸未发生气胸，目前生命体征平稳。该患者出现反常呼吸的原因是

  A.疼痛

  B.胸壁软化

  C.肋间神经损伤

  D.气胸

  E.血胸

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• 2案例：女性，22岁，小腿骨折行石膏绷带包扎后1h出现足部轻度肿胀，脚趾疼痛，皮温略降低，足背动脉搏动减弱。此时正确的处理措施是

  A.按摩患肢

  B.热敷患肢

  C.局部理疗

  D.尽量抬高患肢

  E.进行切开减压手术准备

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• 3案例：女性，22岁，小腿骨折行石膏绷带包扎后1h出现足部轻度肿胀，脚趾疼痛，皮温略降低，足背动脉搏动减弱。若经上述处理后病情未能缓解，患者疼痛进行性加重，皮肤苍白发凉，足部活动障碍，被动活动时引起剧痛，最可能发生了

  A.腓总神经损伤

  B.缺血性骨坏死

  C.创伤性关节炎

  D.骨筋膜室综合症

  E.缺血性肌挛缩

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• 4案例：女性，22岁，小腿骨折行石膏绷带包扎后1h出现足部轻度肿胀，脚趾疼痛，皮温略降低，足背动脉搏动减弱。应首先采取的措施是

  A.注意保暖

  B.抬高患肢

  C.给予止痛药

  D.做下肢被动活动

  E.适当松解石膏绷带

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• 5案例：男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，伴阵发性痉挛，诊断为破伤风。下列护理措施与控制痉挛无关的是

  A.保持病室安静

  B.护理措施要集中进行

  C.按时使用镇静药

  D.鼻饲流质饮食

  E.避免强光照射

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• 6案例：女性，65岁，车祸后左侧胸部第4〜6肋骨多处开放性或闭合性骨折，有反常呼吸，局部疼痛和肿胀明显。所幸未发生气胸，目前生命体征平稳。护士指导该患者练习腹式呼吸，不正确的内容是

  A.仰卧

  B.腹部放3〜5kg重沙袋

  C.呼气时胸部不动，腹部鼓起

  D.呼吸动作应均匀而缓慢

  E.每分钟不超过8〜12次

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• 7案例：男性，27岁，不慎从高处坠落，造成骨盆环3处骨折，伴多个脏器损伤，入院后出现烦躁、面色苍白、脉搏加快、少尿等表现。此时应首先处理的问题是

  A.休克

  B.尿道断裂

  C.膀胱破裂

  D.直肠破裂

  E.腹膜后血肿

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• 8案例：男性，27岁，不慎从高处坠落，造成骨盆环3处骨折，伴多个脏器损伤，入院后出现烦躁、面色苍白、脉搏加快、少尿等表现。术前对其病情监测中最重要的是观察

  A.勃起功能

  B.排尿功能

  C.排便功能

  D.血压、脉搏和神志

  E.下肢运动、感觉和反射

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• 9案例：男性，27岁，不慎从高处坠落，造成骨盆环3处骨折，伴多个脏器损伤，入院后出现烦躁、面色苍白、脉搏加快、少尿等表现。行尿道修补术后，尿管留置时间应为约

  A.1周

  B.2周

  C.3周

  D.4周

  E.6周

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• 10案例：男性，58岁，因脊髓型颈椎病3年加重4个月就诊，拟行颈椎前路手术治疗。为了便于在术中更好地暴露手术野，护士在术前必须指导该患者

  A.戒烟

  B.锻炼项背肌

  C.练习俯卧位

  D.推移气管和食管

  E.深呼吸和咳嗽、咳痰

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