案例：患者，男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，但可突然自行缓解，缓解后无任何症状。首选的检查方法是

试卷相关题目

• 1案例：患者，男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，但可突然自行缓解，缓解后无任何症状。该患者的临床表现符合

  A.急性胆囊炎

  B.急性胆管炎

  C.肠梗阻

  D.胆道蛔虫症

  E.胃痉挛

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• 2案例：患者，男性，25岁，近一个月来自觉肛门瘙痒不适，偶有气体溢出，直肠指诊可触及黏膜下一条较硬的条索。目前对该患者最有效的治疗措施是

  A.挂线疗法

  B.温水坐浴

  C.营养支持

  D.抗生素治疗

  E.通便

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• 3案例：患者，男性，25岁，近一个月来自觉肛门瘙痒不适，偶有气体溢出，直肠指诊可触及黏膜下一条较硬的条索。该患者可能发生了

  A.直肠癌

  B.低位肛瘘

  C.二期内痔

  D.高位肛瘘

  E.坐骨肛管间隙脓肿

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• 4案例：患者，女性，31岁，会计，喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。以下出院指导中不正确的是

  A.定时排便

  B.避免辛辣食物

  C.多休息，少运动

  D.加强肛门括约肌舒缩功能练习

  E.每次排便后清洁肛周皮肤

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• 5案例：患者，女性，31岁，会计，喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。入院后第3天行痔切除术，术后护理正确的是

  A.仰卧硬板床

  B.术后7天内每天做一次灌肠

  C.一旦出现尿潴留应立即导尿

  D.排便后先伤口换药，然后坐浴

  E.第一次排便前适当给予止痛药

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• 6案例：患者，男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，但可突然自行缓解，缓解后无任何症状。缓解此患者疼痛的方法不妥的是

  A.腹部按摩

  B.注射吗啡

  C.卧床休息

  D.注射阿托品

  E.注射哌替啶

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• 7案例：患者，女性，48岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战、高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。术后观察该患者排便情况的最主要目的是

  A.判断患者对脂肪消化和吸收的能力

  B.判断患者肠道功能恢复情况

  C.判断患者胆总管通畅情况

  D.判断患者术后饮食恢复是否合适

  E.及时发现患者有无胃肠道出血

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• 8案例：患者，女性，48岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战、高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。预计该患者的T管留置至少

  A.3天

  B.7～10天

  C.12～14天

  D.4周

  E.6周

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• 9案例：患者，女性，48岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战、高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。拔管前夹管期间，应注意观察

  A.饮食、睡眠

  B.腹痛、发热、黄疸

  C.大便的颜色

  D.引流口有无渗液

  E.神志、血压和脉搏

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• 10案例：患者，女性，48岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战、高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。提示T管拔除最重要的指征是

  A.引流管通畅，胆汁颜色正常

  B.大便颜色正常，食欲好转

  C.引流胆汁量逐日减少

  D.黄疸逐日消退，无发热、腹胀

  E.造影无残余结石，夹管后机体无异常变化

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