案例：患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸，气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：血压 90/60mmHg,呼吸 28次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。应用洋地黄治疗期间，护理措施不妥的是

试卷相关题目

• 1案例：患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸，气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：血压 90/60mmHg,呼吸 28次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。护士应给予患者的吸氧方法是

  A.持续低流量吸氧

  B.间断低流量吸氧

  C.高流量吸氧

  D.低流量50%乙醇湿化吸氧

  E.高流量50%乙醇湿化吸氧

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• 2案例：患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及 濒死感，急诊入院。查心率 103次/分，律不齐；血压90/60mmHg，心电图示V1〜 V5导联ST段呈弓背向上抬高，肌钙蛋白I (TNI) 3.5ng/ml。该患者出现的心律失常中需立即消除的是

  A.房扑

  B.室上性心动过速

  C.室性心动过速

  D.窦性心动过速

  E.第二度I型房室传导阻滞

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• 3案例：患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及 濒死感，急诊入院。查心率 103次/分，律不齐；血压90/60mmHg，心电图示V1〜 V5导联ST段呈弓背向上抬高，肌钙蛋白I (TNI) 3.5ng/ml。给予该患者的处理措施中不妥的是

  A.心电监护

  B.消除恶性心律失常

  C.减轻疼痛

  D.抗凝治疗

  E.扩容升压

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• 4案例：患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及 濒死感，急诊入院。查心率 103次/分，律不齐；血压90/60mmHg，心电图示V1〜 V5导联ST段呈弓背向上抬高，肌钙蛋白I (TNI) 3.5ng/ml。根据评估内容，分诊护士对患者病情的判断为

  A.高血压脑病

  B.高血压危象

  C.急性心肌梗死

  D.心脏神经症

  E.肺梗死

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• 5案例：患者，男，48岁，扩张性心肌病十余年。3天前受凉后出现咳嗽、咳痰，体温为 38.5℃。急诊以“扩张性心肌病、心力衰竭、肺部感染”收入院。护士应给予该患者的吸氧方式是

  A.持续低流量吸氧

  B.间断低流量吸氧

  C.高流量吸氧

  D.低流量20%乙醇湿化吸氧

  E.高流量20%乙醇湿化吸氧

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• 6案例：患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸，气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：血压 90/60mmHg,呼吸 28次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。该患者目前的心功能为Ⅳ级，患者的休息方式应该是

  A.活动没有任何限制

  B.避免重体力活动

  C.充分休息，增加睡眠时间

  D.卧床休息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动

  E.绝对卧床休息

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• 7案例：患儿，男性，6岁，因溺水出现心跳、呼吸停止。首要的处理措施是

  A.平卧

  B.清理呼吸道

  C.心前区叩击

  D.口对口人工呼吸

  E.胸外心脏按压

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• 8案例：患儿，男性，6岁，因溺水出现心跳、呼吸停止。胸外心脏按压的部位是

  A.心前区

  B.胸骨角

  C.两乳头连线中点

  D.胸骨中下1/3交界处

  E.剑突下

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• 9案例：患儿，男性，6岁，因溺水出现心跳、呼吸停止。胸外心脏按压的频率至少

  A.60次/分

  B.80次/分

  C.100次/分

  D.110次/分

  E.120次/分

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• 10案例：患者，男性，38岁，患血栓闭塞性脉管炎，处于局部缺血期。此期的病因是

  A.血管痉挛，以功能性病变为主

  B.血栓形成，部分堵塞血管

  C.血管闭塞，侧支循环补充血供

  D.血管完全闭塞，侧支循环不能满足肢体需要

  E.血管壁和血管周围广泛纤维化

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