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案例:患者,男,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。此时最重要的护理措施是

发布时间:2021-02-25

A.平卧位

B.定时测血压

C.注意保暖

D.测每小时尿量

E.遵医嘱补液

试卷相关题目

  • 1下列哪项不属于ICU里边的设备

    A.血气分析仪

    B.呼吸机

    C.心电图机

    D.多功能监测仪

    E.脑电图仪

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  • 2休克患者灌注量不足时应密切观察

    A.血压

    B.脉搏

    C.呼吸

    D.神志

    E.尿量

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  • 3复苏要在多长时间内完成

    A.1~2分钟

    B.4~6分钟

    C.10分钟内

    D.20分钟内

    E.30分钟内

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  • 4血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的主要症状是

    A.静息痛

    B.间歇性跛行

    C.屈膝抱足而坐

    D.肌肉抽搐

    E.肢体远端形成经久不愈的溃疡

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  • 5急性胰腺炎初期的主要症状是

    A.腹痛

    B.恶心、呕吐

    C.休克

    D.腹胀

    E.皮肤瘀点

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  • 6案例:患者,男,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。此时不正确的护理措施是

    A.吸氧、输液

    B.置热水袋保暖

    C.平卧位

    D.测每小时尿量

    E.测中心静脉压

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  • 7案例:患者,男,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。提示患者病情危重的重要指标是

    A.表情淡漠

    B.皮肤苍白

    C.尿量减少

    D.血压下降

    E.全身广泛出血

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  • 8案例:患者,男,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。此患者的休克指数为

    A.0.5

    B.1

    C.1.5

    D.2

    E.2.5

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  • 9案例:患者,女,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞计数26×109/L,中性粒细胞百分比95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。此患者最可能的诊断为

    A.急性胰腺炎

    B.胆道蛔虫症

    C.溃疡病穿孔

    D.急性胆囊炎

    E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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  • 10案例:患者,女,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞计数26×109/L,中性粒细胞百分比95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。目前最关键的治疗原则是

    A.及时使用抗生素

    B.应用肾上腺皮质激素

    C.及时用升压药

    D.紧急胆道减压手术

    E.及时补充血容量

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