患者女，25岁。妊娠39周，于2∶30pm正常分娩。6∶40pm患者主诉腹胀、腹痛。视诊：下腹膀胱区隆起。叩诊：耻骨联合上浊音。该患者存在的健康问题是

试卷相关题目

• 1患者女，61岁。因头昏摔倒致腰椎L2右侧横突骨折而急诊入院，经积极治疗，现病情已稳定。护士协助患者改变体位的方法正确的是

  A.一人协助患者取半坐卧位法

  B.两人协助患者取半坐卧位法

  C.一人协助患者取端坐位法

  D.一人协助患者轴线翻身法

  E.两人协助患者轴线翻身法

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• 2患者男，46岁。便秘，护士遵医嘱直肠插入甘油栓剂，软化粪便。操作错误的是

  A.患者取侧卧位，膝部弯曲，暴露肛门

  B.护士戴上手套或指套，以避免污染手指

  C.插入肛门，并用示指将栓剂沿直肠壁朝脐部方向进入6-7cm

  D.操作后患者如有便意，即可上厕所

  E.若栓剂滑脱出肛门外，应予重新插入

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• 3患者男，72岁。1周前早晨起床发现半身肢体瘫痪，现病情稳定准备进行康复功能训练。训练前对患者进行患肢肌力程度监测为1级，该肌力程度的表现是

  A.完全瘫痪，肌力完全丧失

  B.可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动

  C.肢体可移动位置，但不能抬起

  D.肢体能抬离床面，但不能对抗阻力

  E.肢体能作对抗阻力运动，但肌力减弱

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• 4孕妇，尿潴留，护士准备为其行导尿术。下列操作欠妥的是

  A.戴口罩，帽子并清洗双手

  B.关闭门窗，保护患者隐私

  C.将无菌与非无菌物品分别放置

  D.检查导尿包的名称及灭菌日期

  E.用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴

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• 5患者女，29岁。呼吸道感染，咳嗽，咳痰。护士为其进行雾化吸入，可选择的化痰药是

  A.地塞米松

  B.庆大霉素

  C.α-糜蛋白酶

  D.氨茶碱

  E.舒喘灵

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• 6患者女，60岁。腹胀、腹痛、嗳气近日下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿。对新出现症状正确的护理诊断是

  A.功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关

  B.功能性尿失禁：与腹压升高有关

  C.有反射性尿失禁：与膀胱收缩有关

  D.完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关

  E.压迫性尿失禁：与膀胱括约肌功能减退有关

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• 7患者男，44岁。因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000ml。输入大量库存血后，出现心率缓慢，手足搐搦，血压下降、伤口渗血，出现以上症状的有关因素是

  A.血钾升高

  B.血钾降低

  C.血钙升高

  D.血钙降低

  E.血钠降低

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• 8患者男，57岁。因心肌梗死入院。主管护士评估后确定其有以下健康问题。应优先解决的问题是

  A.舒适改变：心前区疼痛

  B.营养失调：低于机体需要量

  C.活动无耐力

  D.气体交换受损

  E.知识缺乏

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• 9患者女，24岁。长期口角糜烂，最可能缺乏的营养素是

  A.维生素B1

  B.维生素B2

  C.维生素B6

  D.维生素B12

  E.维生素PP

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• 10患者男，36岁。右上腹腹痛，腹胀，嗳气，准备做胆囊造影，检查前1天午餐应进食

  A.低蛋白饮食

  B.无脂肪饮食

  C.高蛋白饮食

  D.高脂肪饮食

  E.低脂肪饮食

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