患者男性，65岁。因外伤入院，病人卧床不起且不能控制排便，多次污染床单，其护理重点是__

试卷相关题目

• 1患者男性，62岁。因浮肿、蛋白尿入院，临床诊断为肾病综合征。该病的饮食可选用__

  A.高蛋白饮食

  B.高热量饮食

  C.低蛋白饮食

  D.低脂肪饮食

  E.胆固醇饮食

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• 2患者男性，35岁。在高温下持续工作10h，现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.2℃心率116次/分，此时首优护理诊断是__

  A.有感染的危险

  B.清理呼吸道无效

  C.知识缺乏

  D.体温过高

  E.体液不足

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• 3患儿男，3岁。因急性细菌性痢疾，高热，每日排脓血样便8～9次。现对病人的粪粪便进行消毒处理，漂白粉与粪便的比例是__

  A.1：2

  B.1：3

  C.1：4

  D.1：5

  E.1：6

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• 4患者女性.40岁。患心脏病多年，最近服用洋地黄类药物治疗时出现黄视现象象。此时患者最容易出现的脉搏是__

  A.速脉

  B.间歇脉

  C.洪脉

  D.奇脉

  E.丝脉

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• 5一护士在与病人交谈时，使用了病人难以理解的医学术语，从而阻碍了沟通，这违反了语言的__

  A.情感性

  B.保密性

  C.规范性

  D.理解性

  E.有效性

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• 6者女性，30岁。扁桃腺炎，注射青霉素后第l0天自觉皮肤瘙痒，腹痛。体检；T37.8℃，膝关节肿痛，全身淋巴结肿大，患者可能发生__

  A.肤过敏反应

  B.化道过敏反应

  C.血清病型反应

  D.节炎

  E.过敏性休克

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• 7儿男，12岁。2周前曾经患上呼吸道感染，近日出现肉眼血尿、眼睑浮肿、面部肿胀、血压150／90mmHg，为进一步明确诊断，准备留取24h尿做蛋白定量，应加的防腐剂是__

  A.甲醛

  B.甲苯

  C.浓盐酸

  D.稀盐酸

  E.冰醋酸

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• 8患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期,支持其判断的典型表现是__

  A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感

  B.骶尾部局部皮肤发红、水肿

  C.尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡

  D.创面湿润，有脓液流出

  E.伤口周围有坏死组织

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• 9患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。针对病人压疮表现，护士拟订护理计划，不妥的措施是__

  A.定时协助翻身

  B.在无菌操作下抽出水泡内液体

  C.将水泡表皮轻轻剪去

  D.创面涂消毒液，用无菌纱布包扎

  E.身体空隙处垫软枕

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• 10患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期,对重病人进行晨间护理时，应特别注意__

  A.卫生宣教

  B.心理护理

  C.床单位整理

  D.是否舒适

  E.观察局部皮肤情况

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