案例：患者，男，48岁，十二指肠溃疡病史2年余，于运动后突发上腹部刀割样剧痛，迅速波及全腹，出现面色苍白、出冷汗，伴恶心、呕吐。腹部立位X线检查示膈下游离气体。考虑为溃疡穿孔引起的急性化脓性腹膜炎。患者出现面色苍白、四肢发凉，测血压70/40mmHg，出现休克症状。引起该腹膜炎最常见的致病菌为

试卷相关题目

• 1案例：患者，男，48岁，十二指肠溃疡病史2年余，于运动后突发上腹部刀割样剧痛，迅速波及全腹，出现面色苍白、出冷汗，伴恶心、呕吐。腹部立位X线检查示膈下游离气体。考虑为溃疡穿孔引起的急性化脓性腹膜炎。患者出现面色苍白、四肢发凉，测血压70/40mmHg，出现休克症状。有关腹膜生理作用的描述不正确的是

  A.吸收和渗出

  B.促凝血

  C.润滑

  D.防御

  E.修复

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• 2案例：患者，男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。此时该患者重要脏器血供无明显减少的是

  A.肾

  B.肝

  C.消化道

  D.肺

  E.心脏

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• 3案例：患者，男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。不符合此期微循环特点的是

  A.微动脉、微静脉收缩

  B.动静脉短路开放

  C.静脉回心血量增加

  D.组织灌注量减少

  E.微动脉扩张，微静脉收缩

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• 4案例：患者，男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。目前该患者微循环变化处于

  A.收缩期

  B.扩张期

  C.衰竭期

  D.代偿期

  E.早期

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• 5案例：患者，男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。外科临床上除此类型休克外，常见的休克是

  A.创伤性休克

  B.感染性休克

  C.心源性休克

  D.过敏性休克

  E.神经性休克

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• 6案例：患者，男，48岁，十二指肠溃疡病史2年余，于运动后突发上腹部刀割样剧痛，迅速波及全腹，出现面色苍白、出冷汗，伴恶心、呕吐。腹部立位X线检查示膈下游离气体。考虑为溃疡穿孔引起的急性化脓性腹膜炎。患者出现面色苍白、四肢发凉，测血压70/40mmHg，出现休克症状。该患者发生休克的主要原因为

  A.剧烈疼痛

  B.腹膜吸收大量毒素，血容量减少

  C.肠内积液刺激

  D.大量呕吐致液体丢失

  E.腹胀引起呼吸困难

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• 7案例：患者，女，25岁，右足癖并感染1周，2天前开始右小腿有片状红疹，颜色鲜红、中间较淡、边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。该患者诊断为

  A.疖

  B.痈

  C.急性蜂窝织炎

  D.丹毒

  E.急性管状淋巴管炎

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• 8案例：患者，女，25岁，右足癖并感染1周，2天前开始右小腿有片状红疹，颜色鲜红、中间较淡、边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。该病致病菌是

  A.金黄色葡萄球菌

  B.溶血性链球菌

  C.大肠埃希菌

  D.变形杆菌

  E.铜绿假单胞菌

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• 9案例：患者，女，25岁，右足癖并感染1周，2天前开始右小腿有片状红疹，颜色鲜红、中间较淡、边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。该病反复发作可使淋巴管受阻而发生

  A.象皮肿

  B.喉头水肿

  C.海绵状静脉窦炎

  D.皮肤“红线”

  E.脓肿

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• 10案例：患者，女，20岁，下腹部受到突然撞击、挤压后出现全腹压痛、反跳痛及肌紧张，并有移动性浊音，患者有尿意，但仅排出少量血尿。体格检查示：血压100/70mmHg，脉搏90次/分，呼吸18次/分。该患者最可能损伤的部位是

  A.子宫

  B.小肠

  C.结肠

  D.膀胱

  E.直肠

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