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案例:患者,女性,39岁。主诉:间断右上腹疼痛3年,再发伴发热、呕吐5小时。现病史:3年前,于进食油腻食物后出现右上腹疼痛,向右肩背部放射。三年间,上述症状反复发作,未进一步诊治。5小时前,进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射,伴发热、恶心、呕吐、大汗,来院治疗。入院查体:T:38.6℃,R:21次/分,P:106次/分,BP:110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛,Murphy征阳性。辅助检查:WBC:15.6×109/L,N:88%。对帮助诊断最有价值的检查项目是

发布时间:2021-02-09

A.CT

B.血尿淀粉酶检查

C.磁共振

D.腹部X片

E.肝胆动态显像

试卷相关题目

  • 1案例:患儿,女,3周,出生后一周开始出现黄疸,持续不退,并进行性加重。排灰白色便。体检:肝大,脾大。实验室检查:血清结合胆红素及碱性磷酸酶持续增高。肝转氨酶轻度升高。尿胆红素阳性。如果检查中肠道内持续未见放射性,为了与新生儿肝炎鉴别可以采用什么方法

    A.超声

    B.口服苯巴比妥,连续7~10天,然后再行动态肝胆显像

    C.CT

    D.ERCP

    E.MRI

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  • 2案例:患儿,女,3周,出生后一周开始出现黄疸,持续不退,并进行性加重。排灰白色便。体检:肝大,脾大。实验室检查:血清结合胆红素及碱性磷酸酶持续增高。肝转氨酶轻度升高。尿胆红素阳性。对上述诊断最有鉴别价值的检查项目是

    A.CT

    B.超声

    C.磁共振

    D.肝胆动态显像

    E.腹部X线片

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  • 3案例:患儿,女,3周,出生后一周开始出现黄疸,持续不退,并进行性加重。排灰白色便。体检:肝大,脾大。实验室检查:血清结合胆红素及碱性磷酸酶持续增高。肝转氨酶轻度升高。尿胆红素阳性。该病可能的诊断有

    A.肝炎综合征或先天性胆道闭锁

    B.生理性黄疸

    C.肾炎

    D.新生儿溶血

    E.胆石症

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  • 4案例:患儿,男,2岁,反复咳嗽半年。半年前开始反复出现呛咳、发热,经抗感染治疗后好转。体检:双肺湿啰音。实验室检查:血常规白细胞增高。胸片提示肺部感染。胃食管反流显像成人和婴幼儿的检查方法不同之处是

    A.显像剂不同

    B.准备要求不同

    C.婴幼儿不用加腹带和增加腹压

    D.采集图像方式不同

    E.采集时间不同

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  • 5案例:患儿,男,2岁,反复咳嗽半年。半年前开始反复出现呛咳、发热,经抗感染治疗后好转。体检:双肺湿啰音。实验室检查:血常规白细胞增高。胸片提示肺部感染。儿童胃食管反流显像可观察到胃食管反流的

    A.持续时间、发生时间、食管中反流高度

    B.与食管括约肌张力的关系

    C.食管压力

    D.容量

    E.体积

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  • 6案例:患者,女性,39岁。主诉:间断右上腹疼痛3年,再发伴发热、呕吐5小时。现病史:3年前,于进食油腻食物后出现右上腹疼痛,向右肩背部放射。三年间,上述症状反复发作,未进一步诊治。5小时前,进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射,伴发热、恶心、呕吐、大汗,来院治疗。入院查体:T:38.6℃,R:21次/分,P:106次/分,BP:110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛,Murphy征阳性。辅助检查:WBC:15.6×109/L,N:88%。引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原因不包括

    A.禁食时间小于4小时

    B.使用抗生素

    C.肝功能不全

    D.慢性胆囊炎

    E.乙醇中毒

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  • 7案例:患者,女性,39岁。主诉:间断右上腹疼痛3年,再发伴发热、呕吐5小时。现病史:3年前,于进食油腻食物后出现右上腹疼痛,向右肩背部放射。三年间,上述症状反复发作,未进一步诊治。5小时前,进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射,伴发热、恶心、呕吐、大汗,来院治疗。入院查体:T:38.6℃,R:21次/分,P:106次/分,BP:110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛,Murphy征阳性。辅助检查:WBC:15.6×109/L,N:88%。肝胆显像胆囊1小时不显影时,为避免肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的发生,鉴别的方法不包括

    A.给予Sncalide

    B.延迟显像至注射后2小时

    C.给予吗啡

    D.延迟显像至注射后4小时

    E.抗感染治疗

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  • 8案例:患儿,男,3岁。主诉:间断腹痛1年,复发伴黑便3天。现病史:1年前出现间断腹痛,未进一步诊治,3天前再次出现腹痛,伴柏油样便,不伴发热、恶心、呕吐、大汗。入院查体:T:37.3℃,R:21次/分,P:106次/分,BP:110/70mmHg。贫血貌。腹部无明显压痛、反跳痛。辅助检查:WBC:9.6×109/L,N:68%,RBC3.50×1012/L,Hb80g/L。大便潜血试验阳性。该患儿最可能患的疾病是

    A.急性肠套叠

    B.急性胃炎

    C.急性阑尾炎

    D.胆道蛔虫

    E.消化道出血

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  • 9案例:患儿,男,3岁。主诉:间断腹痛1年,复发伴黑便3天。现病史:1年前出现间断腹痛,未进一步诊治,3天前再次出现腹痛,伴柏油样便,不伴发热、恶心、呕吐、大汗。入院查体:T:37.3℃,R:21次/分,P:106次/分,BP:110/70mmHg。贫血貌。腹部无明显压痛、反跳痛。辅助检查:WBC:9.6×109/L,N:68%,RBC3.50×1012/L,Hb80g/L。大便潜血试验阳性。为了病灶定位最好做哪项核医学检查

    A.首次通过心血池显像

    B.唾液腺显像

    C.消化道出血显像

    D.肝胆动态显像

    E.脾脏显像

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  • 10案例:患儿,男,1周。有宫内窘迫史。出生后出现惊厥、意识减退。体检:前囟饱满、骨缝分离、头围增大,肌张力减弱,吸吮反射减弱。为帮助小儿缺氧缺血性脑病的诊断,下列哪一项检查最有意义

    A.脑电图

    B.MRI

    C.rCBF显像

    D.CT

    E.经颅超声

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