SPECT脑血流灌注显像在临床方面的应用，正确的是

试卷相关题目

• 1下列对脑代谢显像的叙述，错误的是

  A.葡萄糖几乎是脑唯一的能量来源

  B.脑细胞的18F-FDG在己糖激酶的作用下，磷酸化为6-磷酸-18F-FDG

  C.6-磷酸葡萄糖脱氧变成6-磷酸脱氧葡萄糖

  D.6-磷酸葡萄糖不会很快逸出细胞外

  E.6-磷酸-18F-FDG，滞留于脑细胞内

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• 2与X-CT比较，SPECT诊断缺血性脑血管病的优势在于

  A.短暂性脑缺血发作（TIA）发病后尽早做脑血流灌注显像，可提高阳性诊断率

  B.急性脑梗死超急性期，脑血流灌注显像就可表现为阳性，因此有助于脑梗死的早期诊断、估计病情和判断预后

  C.发现超过48小时的脑梗死灶

  D.发现腔隙性脑梗死

  E.发现48小时以内的脑梗死灶

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• 3在医学影像（如SPECT、X-CT、B超和MRI）检查中，可首选SPECT做rCBF的疾病或诊断项目有

  A.短暂性脑缺血发作（TIA）

  B.癫痫病灶的定位诊断

  C.Alzheimer病与多发性梗死性痴呆鉴别诊断

  D.脑瘤术后对复发与瘢痕形成的鉴别诊断

  E.监测抗精神病治疗药物的疗效

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• 4癫痫患者发作期rCBF显像的主要影像表现是

  A.病变部位放射性分布增高

  B.病变部位放射性分布减低

  C.病变部位中央放射性分布减低，周围放射性增高

  D.病变部位中央放射性分布增高，周围放射性减低

  E.交叉性小脑失联络

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• 5放射性核素脑血管显像的主要临床应用是

  A.锥体外系疾病

  B.动静脉畸形

  C.Alzheimer病

  D.脑死亡

  E.颈动脉狭窄和阻塞

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• 6可用于诊断阿尔茨海默病的核医学诊断方法包括

  A.脑血流灌注显像

  B.脑葡萄糖代谢显像

  C.乙酰胆碱受体显像

  D.β-淀粉样蛋白显像

  E.脑池显像

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• 7下列对脑代谢显像的描述，错误的是

  A.正常脑葡萄糖代谢影像表现为脑皮质呈明显的放射性浓集，左右两侧对称

  B.一些病变可出现失联络征，最常见的是大小脑失联络C:15O2气体吸入法进行PET显像，可测定脑氧代谢率（CMRO2）、氧提取分数（OEF）等反映脑组织氧利用的参数D.氨基酸代谢显像在脑肿瘤诊断中不及脑葡萄糖代谢显像E.大脑各皮层之间以及与基底节和丘脑之间不存在失联络征

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• 8下列说法正确的是

  A.脑CT灌注成像仅能反映脑组织血流灌注的生理或病理生理状况，不能反映脑组织或神经元的代谢状况

  B.放射性核素脑血流灌注显像不能弥补CT灌注成像代谢信息缺乏的不足

  C.与放射性核素脑显像比较，MR弥散加权成像DWI在诊断早期脑梗死及对TIA或脑血流灌注储备状况降低的检出均占有较大优势

  D.fMRI得到的功能信号是来自功能区活动引起的局部脑区毛细血管床和小静脉内的血流量或脱氧血红蛋白含量的变化

  E.脑磁图（MEG）与脑电图比较，病变局部的脑磁改变要早于脑电的改变，特别是对癫痫病灶定位很有价值

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• 9案例：患者男，76岁。突发言语不清，右侧上肢无力，口角歪斜。临床上首选的检查是

  A.B超

  B.头颅CT

  C.SPECT

  D.头颅MRI

  E.头颅平片

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• 10案例：患者男，76岁。突发言语不清，右侧上肢无力，口角歪斜。如果18F-FDG PET显像示左侧颞叶区放射性摄取欠均匀，左侧基底节及丘脑FDG摄取明显减低，CT平扫示病变区密度欠均匀，局部见条索状钙化密度及囊性变，11C-Choline PET显像可见颞叶局部放射性摄取异常增高灶。最可能的诊断是

  A.脑积液

  B.低度恶性胶质瘤

  C.脑血管病

  D.高度恶性肿瘤

  E.癫痫

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