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案例:女性,45岁,右侧颈肩痛时轻时重已1年余,近1周加重,并向右上肢放射,有夜痛。查体:右肩活动受限,上举、外展时较明显,肩前压痛,右手4~5指感觉减退。采用何种治疗较适宜

发布时间:2021-02-06

A.手术治疗

B.针灸、理疗

C.推拿按摩等

D.自我锻炼

E.牵引、颈托加口服消炎止痛药

试卷相关题目

  • 1案例:女性,45岁,右侧颈肩痛时轻时重已1年余,近1周加重,并向右上肢放射,有夜痛。查体:右肩活动受限,上举、外展时较明显,肩前压痛,右手4~5指感觉减退。辅助检查最有意义是

    A.X线摄片检査

    B.MRI检查

    C.肌电图测定

    D.椎动脉造影

    E.核素检查

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  • 2案例:女性,45岁,右侧颈肩痛时轻时重已1年余,近1周加重,并向右上肢放射,有夜痛。查体:右肩活动受限,上举、外展时较明显,肩前压痛,右手4~5指感觉减退。该患者临床的诊断应是

    A.肩周炎

    B.颈椎病

    C.腕管综合征

    D.胸廓出口综合征

    E.后纵韧带骨化症

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  • 3案例:男性,36岁。腰痛伴左下肢放射痛6个月,左侧小腿及左足疼痛明显,小腿后侧、足背外侧及足底感觉减弱,膝反射正常,跟腱反射减弱。若患者行正规保守治疗3个月后症状无明显改善,可首先考虑的治疗方案为

    A.经腹腔镜腰椎融合术

    B.经椎板间隙椎间盘镜下腰椎间盘摘除术

    C.后路全椎板减压内固定+经后路椎体间植骨融合术

    D.后路全椎板减压内固定+经椎间孔椎体间植骨融合术

    E.前路椎体间植骨融合术

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  • 4案例:男性,36岁。腰痛伴左下肢放射痛6个月,左侧小腿及左足疼痛明显,小腿后侧、足背外侧及足底感觉减弱,膝反射正常,跟腱反射减弱。该患者最可能受累的神经根为

    A.L3

    B.L4

    C.L5

    D.S1

    E.S2

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  • 5案例:男性,67岁,.主诉行走后左下肢疼痛2年,加重月余。查体:腰椎生理孤度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验(+),左小腿外侧皮肤感觉减退,左足母长伸肌肌力Ⅳ级。X线片显示L4-5间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高40°(+),加强试验(+)。既往有10余年类风湿关节炎史,一直在服用波尼松片。如拟手术治疗,术中及术后不应

    A.停用皮质激素

    B.使用抗生素

    C.使用镇静药

    D.继续使用皮质激素

    E.使用止痛药

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  • 6案例:男性,33岁。腰痛并向右下肢放射2周。无低热盗汗史。查体:腰椎向左侧凸,右下肢直腿抬高试验(+),右小腿外侧皮肤痛觉减退,右足背伸肌力Ⅳ级。腰椎平片示L4-5椎间隙略狭窄。该患者最可能的诊断

    A.腰椎间盘突出症

    B.腰椎峡部裂

    C.腰椎管狭窄症

    D.腰椎转移性肿瘤

    E.腰椎原发性肿瘤

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  • 7案例:男性,33岁。腰痛并向右下肢放射2周。无低热盗汗史。查体:腰椎向左侧凸,右下肢直腿抬高试验(+),右小腿外侧皮肤痛觉减退,右足背伸肌力Ⅳ级。腰椎平片示L4-5椎间隙略狭窄。为进一步确诊,最不需要的检查是

    A.腰椎MRI

    B.腰椎CT

    C.结核菌素试验

    D.腰椎双斜位片

    E.ECT

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  • 8案例:男性,33岁。腰痛并向右下肢放射2周。无低热盗汗史。查体:腰椎向左侧凸,右下肢直腿抬高试验(+),右小腿外侧皮肤痛觉减退,右足背伸肌力Ⅳ级。腰椎平片示L4-5椎间隙略狭窄。腰椎CT显示L4-5椎间盘向右后方轻微突出。目前最佳的治疗方案是

    A.卧硬板床、口服消炎镇痛药物

    B.应用抗结核药物

    C.椎间盘镜治疗

    D.椎间盘射频消融术

    E.以上均不对

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  • 9案例:患儿,14岁,诉长时间下腰部僵硬和疼痛,并伴有臀部及大腿的放射痛。查体:椎旁肌痉挛,躯干缩短,前腹可见皱褶。患儿为蹒跚步态。诊断为腰椎滑脱。关于腰椎滑脱的病因下列说法错误的是

    A.有种族差异

    B.具体病因不清楚

    C.一般认为先天性发育缺陷占腰椎滑脱的主要原因

    D.慢性劳损或应力性损伤是可能原因

    E.先天性发育不全是可能原因

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  • 10案例:患儿,14岁,诉长时间下腰部僵硬和疼痛,并伴有臀部及大腿的放射痛。查体:椎旁肌痉挛,躯干缩短,前腹可见皱褶。患儿为蹒跚步态。诊断为腰椎滑脱。脊椎滑脱症的定义是

    A.指某个脊椎在其下位脊椎上旋转滑动产生的病理过程

    B.指某个脊椎在其下位脊椎上向左滑动产生的病理过程

    C.指某个脊椎在其下位脊椎上向右滑动产生的病理过程

    D.指某个脊椎在其下位脊椎上向后滑动产生的病理过程

    E.指某个脊椎在其下位脊椎上向前滑动产生的病理过程

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