男性,43岁,开车10年,无诱因双手无力半年,双下肢不灵活,行走时有踏棉花感,伴胸部束带感。既往有5年颈痛肩放散史。查体:C6以下肌力减退,感觉障碍。双跟腱反射亢进,双Babinski征(+)。X线片显示:颈椎退行性变,椎间隙变窄硬化。该患者应选择的治疗方法是
A.颈椎牵引
B.超短波理疗(超短波理疗)
C.按摩方法松解颈部
D.手术治疗
E.待CT检查后再定
试卷相关题目
- 1男性,45岁,自诉双下肢麻木无力已半年,1周前被人撞伤后步行困难,小便费力,右手麻木。查体:双下肢感觉明显减退,肌力2-3级,肌张力增高,有双侧踝阵挛,病理反应(+),X线片显示颈椎有骨质增生,CT扫描提示C5-6髓核突出,此时最合适的治疗方法是
A.颈部牵引
B.颅骨牵引
C.应用激素+脱水剂
D.神经营养学
E.手术治疗
开始考试点击查看答案 - 2采用非手术治疗颈椎病,下列哪项错误
A.自我保健疗法
B.颈托和颈围以限制颈椎过度活动
C.理疗可加速炎性水肿消退和松弛肌肉
D.颈枕带牵引适用于各型颈椎病
E.药物治疗,有固定较小痛点时可局部注射皮质类固醇制剂
开始考试点击查看答案 - 3男性,40岁,诉头痛头晕,颈侧弯或后伸位头晕加重猝倒,肱三头肌反射减弱,颈椎斜位片显示颈椎关节增生,首选诊断为
A.美尼尔氏征
B.体位性眩晕
C.脊髓肿瘤
D.椎动脉型颈椎病
E.有反常活动者可确诊为骨折
开始考试点击查看答案 - 4诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是
A.X线平片
B.MRI
C.CT
D.电生理检查
E.病史、症状及体格检查
开始考试点击查看答案 - 5男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断为
A.缺血性脑卒中
B.颈部软组织损伤
C.脊髓型颈椎病
D.颈椎结核
E.周围神经炎
开始考试点击查看答案 - 6男性,55岁,近半年来颈肩部不适,头向后仰时左上肢疼痛,伴左拇指、食指麻木,查颈僵、C5叩痛,食指感觉减退,X线片显示:C5-6关节增生,应首选的疗法是
A.围领保护
B.超短波理疗
C.吊带牵引
D.按摩
E.痛点封闭
开始考试点击查看答案 - 7关于腰椎间盘突出症的叙述,下列哪项是错误的
A.髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一种综合征
B.积累性伤力是椎间盘变性的主要原因
C.椎间盘退行性变是发病的基本因素
D.高处坠落的一次性暴力,也是造成本病的常见原因
E.妊娠增加椎间盘损害的机会
开始考试点击查看答案 - 8男性,40岁,腰痛1年,疼痛放射至臀部及双下肢后外侧,有咳嗽、压痛,经按摩推拿后疼痛加剧,小便难解。查体:脊柱前弯后仰无明显受限,L4-5棘突压痛,马鞍区感觉减退,直腿抬高两侧均50°(+),最佳治疗方法是
A.骨盆牵引
B.硬膜外封闭
C.手术治疗
D.卧硬板床休息
E.中草药治疗
开始考试点击查看答案 - 9腰椎间盘突出症哪一项是不对的
A.本病指纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根引起症状
B.好发于30-50岁的体力劳动者或平时锻炼较少者
C.患者均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变
D.诊断时均应拍腰椎片
E.两下肢同时有神经症状者,应考虑手术治疗
开始考试点击查看答案 - 10腰椎间盘突出症最常见的部位是
A.T12-L1
B.L1-2
C.L2-3
D.L3-4
E.L4-5
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