案例:女性,55岁,右膝关节疼痛伴频发关节交锁1个月,行走及活动时有突然“卡住”感,卡住后剧痛,轻轻活动到某一位置后可“解锁”,解锁后关节活动自如。查体:双膝关节无畸形,活动度正常,右膝浮髌试验(+),研磨试验(+),回旋挤压实验(-),抽屉试验(-)。X线检查:未见明显阳性征象。首选的治疗方法是
发布时间:2021-02-06
A.交叉韧带重建术
B.人工膝关节置换术
C.口服镇痛消炎类药物
D.关节镜检,游离体取出术
E.关节镜检,半月板切除术
试卷相关题目
- 1案例:女性,55岁,右膝关节疼痛伴频发关节交锁1个月,行走及活动时有突然“卡住”感,卡住后剧痛,轻轻活动到某一位置后可“解锁”,解锁后关节活动自如。查体:双膝关节无畸形,活动度正常,右膝浮髌试验(+),研磨试验(+),回旋挤压实验(-),抽屉试验(-)。X线检查:未见明显阳性征象。本病可能的诊断为
A.类风湿关节炎
B.一过性滑膜炎
C.关节游离体
D.外侧半月板损伤
E.前交叉韧带损伤
开始考试点击查看答案 - 2案例:女性,33岁,职员,胫骨上端跪地伤,当时关节肿胀不明显,患者自觉屈膝坐位时关节可前后移动,但日常行走活动无碍。患者早期不应接受的治疗是
A.手术重建
B.大腿后群肌肉力量练习
C.股四头肌肌肉力量练习
D.石膏固定
E.减少活动量
开始考试点击查看答案 - 3案例:女性,33岁,职员,胫骨上端跪地伤,当时关节肿胀不明显,患者自觉屈膝坐位时关节可前后移动,但日常行走活动无碍。该患者以下试验不会出现(+)的是
A.塌陷试验
B.后抽屉试验
C.反向轴移试验
D.恐惧试验
E.磨髌试验
开始考试点击查看答案 - 4案例:女性,33岁,职员,胫骨上端跪地伤,当时关节肿胀不明显,患者自觉屈膝坐位时关节可前后移动,但日常行走活动无碍。患者最可能的诊断是
A.髌骨骨折
B.前交叉韧带断裂
C.内侧副韧带断裂
D.后交叉韧带断裂
E.外侧副韧带断裂
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性,足球运动员,比赛时与对方相撞,致右膝突然减速,造成外翻、外旋损伤,伤后2小时即出现严重关节血肿。受伤时曾听到破裂声,膝立即感到无力。如已确诊为急性前交叉韧带撕裂,则其治疗是
A.单纯修复韧带
B.作外侧髁顶端固定手术
C.带血管蒂移位术并转移部分脂肪垫
D.韧带修复和半腱肌腱或髂胫束转位术
E.转移部分伸膝结构,即股四头肌、髌骨、髌韧带装置
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,21岁,踝关节旋后扭伤2小时,外侧肿胀、疼痛,可勉强行走。查体:外踝前方及下方软组织肿账,压痛明显,抽屉试验(+),内翻及外翻试验(-)。首先应该进行的实验室检查是
A.踝关节造影
B.B型超声
C.MRI
D.X线
E.CT
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,21岁,踝关节旋后扭伤2小时,外侧肿胀、疼痛,可勉强行走。查体:外踝前方及下方软组织肿账,压痛明显,抽屉试验(+),内翻及外翻试验(-)。如果X线检查(-),最可能的诊断是
A.外踝骨折
B.内踝骨折
C.外侧副韧带损伤
D.内侧副韧带损伤
E.下胫腓联合分离F:
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,21岁,6周前踢足球时扭伤左膝,疼痛至今未愈,行走时常有弹响和交锁。膝关节半月板的作用属下列哪一项
A.润滑作用
B.压力负荷
C.不起作用
D.保护作用
E.承受通过膝关节的部分负荷
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,21岁,6周前踢足球时扭伤左膝,疼痛至今未愈,行走时常有弹响和交锁。诊断半月板损伤的依据是
A.膝关节正侧位X线片
B.有膝部外伤史及疼痛
C.抽屉试验(+)
D.麦氏试验(+)
E.膝部CT
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,21岁,6周前踢足球时扭伤左膝,疼痛至今未愈,行走时常有弹响和交锁。初步诊断为半月板损伤,以下哪项检查无助于诊断
A.关节过伸过屈试验
B.关节间隙的压痛
C.浮髌试验
D.研磨试验
E.McMurray试验
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