案例：女性，70岁，不慎跌倒致伤左髋部后疼痛、活动障碍2日。查体：左下肢呈屈髋屈膝及咎旋畸形，右下肢活动时左髋部疼痛，左足跟和大转子有叩击痛。为了预防人工关节术后脱位，以下措施哪些是正确的

试卷相关题目

• 1案例：女性，70岁，不慎跌倒致伤左髋部后疼痛、活动障碍2日。查体：左下肢呈屈髋屈膝及咎旋畸形，右下肢活动时左髋部疼痛，左足跟和大转子有叩击痛。为了预防人工髋关节置换术后发生感染，以下措施哪些是对的

  A.患者无菌准备：手术野皮肤无菌准备，术前、术中预防性使用抗生素

  B.严格保持手术室的无菌状态

  C.手术操作必须轻柔，减少组织创伤

  D.伤口内放置负压引流管，一般术后24小时拔出

  E.术后全身使用抗生素

  F.若发生伤口感染，一律拔除假体

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• 2案例：女性，70岁，不慎跌倒致伤左髋部后疼痛、活动障碍2日。查体：左下肢呈屈髋屈膝及咎旋畸形，右下肢活动时左髋部疼痛，左足跟和大转子有叩击痛。股骨颈骨折的分类

  A.股骨头下骨折

  B.股骨颈头颈部骨折

  C.股骨颈中部骨折

  D.股骨头基底部骨折

  E.股骨颈外展骨折

  F.股骨颈内收骨折

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• 3案例：女性，70岁，不慎跌倒致伤左髋部后疼痛、活动障碍2日。查体：左下肢呈屈髋屈膝及咎旋畸形，右下肢活动时左髋部疼痛，左足跟和大转子有叩击痛。关于股骨头血供正确的是

  A.股骨头的血供来自旋股内动脉主干终末支，外骺动脉供给股骨头之外侧2/3~3/4

  B.旋股外动脉发出的下骺动脉供给股骨头之内下1/4~1/2

  C.圆钿带动脉（内骺动脉）发自闭孔内动脉，供应股骨头凹窝部分

  D.股骨上端之骨髓内动脉

  E.动物实验所见：头下骨折后股骨头血液可减少83%，颈中骨折则减少52%

  F.股骨头血液供应血管在股骨头内不形成吻合，所以股骨颈骨折后易发生股骨头坏死

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• 4案例：女性，70岁，不慎跌倒致伤左髋部后疼痛、活动障碍2日。查体：左下肢呈屈髋屈膝及咎旋畸形，右下肢活动时左髋部疼痛，左足跟和大转子有叩击痛。该患者以下处理哪些是正确的

  A.皮肤牵引，保守治疗

  B.复位后行三翼钉内固定

  C.复位后行多钉内固定

  D.复位后行DHS内固定

  E.行左人工股骨头置换术

  F.行左全髋关节置换术

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• 5案例：女性，70岁，不慎跌倒致伤左髋部后疼痛、活动障碍2日。查体：左下肢呈屈髋屈膝及咎旋畸形，右下肢活动时左髋部疼痛，左足跟和大转子有叩击痛。以下诊断哪些是正确的

  A.左股骨颈骨折Garden Ⅰ型

  B.左股骨颈骨折Garden Ⅱ型

  C.左股骨颈骨折GardenⅢ型

  D.左股骨颈骨折Garden Ⅳ型

  E.左股骨转子间骨折

  F.左股骨颈骨折头下型

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