案例:患者跷二郎腿乘坐汽车时遇急刹车,膝部顶撞前车位导致左髋关节疼痛。查体:左髋关节呈屈曲内收内旋位,不能主动活动,被动活动阻力大。左足趾背伸力量明显减弱,左足背痛觉减退。对此患者还需要做哪些有针对性检查及专科体检
A.照双髋关节正侧位X线片
B.左髋关节站立位X线
C.双髋关节CT扫描
D.双髋关节MRI成像
E.放射性核素扫福及Y闪烁照相
F.双髋关节穿刺有无血性液
试卷相关题目
- 1案例:患者跷二郎腿乘坐汽车时遇急刹车,膝部顶撞前车位导致左髋关节疼痛。查体:左髋关节呈屈曲内收内旋位,不能主动活动,被动活动阻力大。左足趾背伸力量明显减弱,左足背痛觉减退。患者有可能的诊断是
A.左坐骨神经损伤
B.左髋关节后脱位
C.左髋关节前脱位伴坐骨神经损伤
D.左髓关节后脱位伴髋臼骨折
E.左股骨颈骨折伴坐骨神经损伤
F.左股骨转子间骨折伴坐骨神经损伤
开始考试点击查看答案 - 2案例:女性,67岁,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院。查体:见左下肢缩短,外旋畸形。股骨颈骨折采用保守治疗或者空心钉内固定,常见并发症有
A.缺血性骨坏死
B.创伤性关节炎
C.创伤性骨化
D.坐骨神经损伤
E.关节僵硬
F.骨折不愈合
开始考试点击查看答案 - 3案例:女性,67岁,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院。查体:见左下肢缩短,外旋畸形。经X线片检查见左股骨颈基底骨折,断端无明显移位,测Pauwels角小于30°,心肺功能较差,最佳治疗方法是
A.切开复位内固定
B.人工关节置换术
C.转子间截骨术
D.植骨或血管移植术
E.持续皮牵引6~8周
F.空心钉内固定术
开始考试点击查看答案 - 4案例:女性,67岁,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院。查体:见左下肢缩短,外旋畸形。患者最可能的诊断是
A.左髋关节前脱位
B.左髋关节后脱位
C.左髋关节中心脱位
D.左股骨颈骨折
E.左股骨干骨折
F.转子间骨折
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性,32岁,小车司机,开车时小车正面碰撞路边水泥柱产生车祸致伤,出现右髋部疼痛、活动受限1小时。查体:右下肢呈屈曲内收,内旋和短缩畸形,右臀部隆起可触及股骨头,右髋关节活动障碍,其余未见明显异常。假如该患者受伤3周后来就诊,以下处理哪些是正确的
A.复位后维持牵引3周
B.复位后维持牵引4周
C.复位后维持牵引5周
D.复位后维持牵引6周
E.复位后维持牵引7周
F.复位后维持牵引8周
开始考试点击查看答案 - 6案例:患者跷二郎腿乘坐汽车时遇急刹车,膝部顶撞前车位导致左髋关节疼痛。查体:左髋关节呈屈曲内收内旋位,不能主动活动,被动活动阻力大。左足趾背伸力量明显减弱,左足背痛觉减退。X线及CT检查发现左髋关节后脱位伴髋臼后缘骨折片,大小约0.5cmx0.9cm×1.2cm,最恰当的处理措施是
A.麻醉下行手法复位,复位后行皮牵引
B.不用麻醉,直接行手法复位,复位后行皮牵引
C.骨牵引复位
D.皮牵引复位
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,25岁,1年前打篮球三步上篮时扭伤左膝,X线未见骨折表现,当地医师以创伤性滑膜炎采取保守治疗,现在能正常行走,但不能像以前那样从事运动。体格检查前还需要追问的病史是(提示:患者述受伤当时有关节错动感)
A.关节当时是否出现明显肿胀、积液
B.关节积液消退的时间
C.受伤当时能否继续活动或行走
D.关节当时是否有屈伸受限
E.现在能否做急停、急转动作
F.现在能否快步下楼梯
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,25岁,1年前打篮球三步上篮时扭伤左膝,X线未见骨折表现,当地医师以创伤性滑膜炎采取保守治疗,现在能正常行走,但不能像以前那样从事运动。根据已有的体格检查结果应考虑的疾病有(提示:恐惧试验阴性,内翻试验及外翻试验阴性,前抽屉试验阳性,后抽屉试验阴性,伸直较健侧受限,内侧关节隙压痛,外侧关节隙无压痛
A.前交叉韧带断裂
B.髌骨脱位
C.后交叉韧带断裂
D.外侧半月板损伤
E.内侧副韧带断裂
F.内侧半月板损伤
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,25岁,1年前打篮球三步上篮时扭伤左膝,X线未见骨折表现,当地医师以创伤性滑膜炎采取保守治疗,现在能正常行走,但不能像以前那样从事运动。目前需要采取的治疗方式是(提示:再次询问病史,患者述近2个月反复出现关节交锁)
A.切开手术重建韧带
B.股四头肌肌力练习
C.减少活动量
D.石膏固定
E.理疗
F.关节镜手术重建靭带
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,35岁,跌倒致伤左肘部后疼痛、肿胀,肘关节活动障碍1小时。查体:左肘关节肿胀、畸形,压痛(+),肱骨内、外髁及鹰嘴突构成的倒等三角形关系改变。根据病史该患者有可能是哪些疾病
A.左肘关节脱位
B.左肱骨髁间骨折
C.左肱骨髁上骨折
D.左肱骨外上髁骨折
E.左肱骨内上髁骨折
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