案例：男性，70岁，不慎从床上摔下，右髋着地。X线片显示右股骨颈头下骨折。GardenⅣ型，一般情况可，实验室检查基本正常。查体股骨颈骨折与股骨转子间骨折的主要区别是

试卷相关题目

• 1案例：男性，30岁，车祸导致右髋臼粉碎骨折。查体：BP80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。下列体征中，哪项最不可能出现

  A.局部触诊试验（+）

  B.局部右下肢轴向叩击试验（+）

  C.骨盆分离挤压试验（+）

  D.右Thomas试验（+）

  E.右“4”字试验（+）

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• 2案例：男性，30岁，车祸导致右髋臼粉碎骨折。查体：BP80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。最适当的处理是

  A.行骨盆X线检查

  B.行骨盆CT检查

  C.开放输液通道，补液，抗休克治疗

  D.行详细的体格检查

  E.行腰椎MRI检查

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• 3案例：男性，30岁，车祸导致右髋臼粉碎骨折。查体：BP80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。最有可能的并发症是

  A.泌尿系损伤

  B.结直肠损伤

  C.失血性休克

  D.生殖器损伤

  E.神经损伤

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• 4案例：男性，23岁，车祸致右胫腓骨中上1/3粉碎骨折，患肢肿胀明显并加剧，疼痛剧烈，足背感觉有异常，足趾活动差，足背动脉搏动存在，但趾端皮色稍紫红。对该患者治疗过程中，特别要预防的是

  A.感染

  B.骨延迟愈合

  C.神经和血管损伤

  D.骨不愈合

  E.缺血性肌挛缩或坏疽

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• 5案例：男性，23岁，车祸致右胫腓骨中上1/3粉碎骨折，患肢肿胀明显并加剧，疼痛剧烈，足背感觉有异常，足趾活动差，足背动脉搏动存在，但趾端皮色稍紫红。应给予的合适处理是

  A.闭合复位，石膏外固定

  B.抬高患肢，并作跟骨牵引

  C.抬高患肢，外固定支架固定

  D.抬高患肢，用石膏托暂时固定，严密观察配合高压氧治疗

  E.手术复位内固定，同时骨筋膜室切开减压

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• 6案例：男性，70岁，不慎从床上摔下，右髋着地。X线片显示右股骨颈头下骨折。GardenⅣ型，一般情况可，实验室检查基本正常。下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死

  A.距骨颈骨折

  B.股骨颈骨折

  C.舟骨腰部骨折

  D.月骨骨折脱位

  E.股骨转子间骨折

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• 7案例：男性，70岁，不慎从床上摔下，右髋着地。X线片显示右股骨颈头下骨折。GardenⅣ型，一般情况可，实验室检查基本正常。关于股骨颈骨折的说法，下列哪项说法不正确

  A.多发生于老年人

  B.易发生骨折不愈合

  C.易发生股骨头坏死

  D.常须行手术治疗

  E.老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死

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• 8案例：男性，70岁，不慎从床上摔下，右髋着地。X线片显示右股骨颈头下骨折。GardenⅣ型，一般情况可，实验室检查基本正常。股骨颈骨折Garden分型可分为几型

  A.Ⅱ型

  B.Ⅲ型

  C.Ⅳ型

  D.Ⅴ型

  E.Ⅵ型

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• 9案例：某男性，不慎摔倒，伤后感到右髋部疼痛，送往医院检查，X线片诊断为右股骨颈经颈型骨折，移位明显。如果该患者年龄为80岁，身体健康，最合适的治疗方法为

  A.牵引治疗

  B.切开复位，内固定，植骨

  C.闭合复位，穿针固定

  D.人工股骨头置换

  E.全髋关节置换

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