男性,20岁。从马上摔下,头后枕部着地,伤后颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢迟缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿。诊断首先考虑
发布时间:2021-02-05
A.颈椎及颈髓挫伤
B.颈椎骨折脱位合并颈髓损伤
C.颈椎及颈髓震荡伤
D.颈椎骨折合并脊髓休克
E.胸椎骨折合并脊髓损伤
试卷相关题目
- 1有关中央脊髓损伤综合征的特点,以下不正确的是
A.损伤多由颈椎过屈性损伤造成
B.颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻,可加重该损伤
C.上下肢瘫痪严重程度不一,上肢重于下肢,或一侧上肢瘫痪,或双下肢瘫痪
D.手部功能障碍多明显,手内在肌萎缩
E.损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍
开始考试点击查看答案 - 2女性,30岁。颈椎外伤后3小时。查体:四肢完全瘫痪,感觉、运动、反射完全消失,肩峰上感觉正常。损伤部位可能在
A.C2~3
B.C3~4
C.C4~5
D.C5~6
E.C6~7
开始考试点击查看答案 - 3女性,20岁。因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40℃,持续数日不降。应采取何种降温方法
A.口服复方阿司匹林
B.冬眠疗法
C.使用抗生素
D.物理降温
E.以上都不是
开始考试点击查看答案 - 4判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要
A.X线拍片
B.CT
C.MRI
D.腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查
E.神经系统检查
开始考试点击查看答案 - 5女性,21岁。颈椎高位骨折脱位,并出现严重呼吸困难。当前,首先应采取的紧急处理措施是
A.卧床制动
B.吸氧
C.气管切开
D.手术切开复位
E.MRI检查明确损伤位置和程度
开始考试点击查看答案 - 6胸椎骨折伴脊髓损伤的患者,检查时股四头肌稍有收缩,但未带动膝关节活动,这时肌力是
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
开始考试点击查看答案 - 7下列关于脊柱外伤与脊髓损伤关系的叙述,哪项是错误的
A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致
B.有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位
C.胸椎较固定,所以胸椎的脱位多无脊髓损伤
D.屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见
E.椎管狭窄者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤
开始考试点击查看答案 - 8男性,20岁。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,遂发生四肢不全瘫。X线检查:齿状突骨折伴半脱位。治疗上首先应采取的措施是
A.石膏领固定
B.颅骨牵引固定
C.吊带牵引
D.环枕固定术
E.切开复位内固定
开始考试点击查看答案 - 9男性,30岁。重物击中头部出现颈部僵硬,为明确有无寰椎椎弓骨折,拟行X线检查。正确的摄片位应采用
A.正位片
B.侧位片
C.斜位片
D.张口位片
E.切线位片
开始考试点击查看答案 - 10男性,30岁。在施工中不慎从2楼坠落,当即感腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,大小便失禁。经临床物理检查和X线检查,诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为明确骨折块向椎管内的移位情况,下列哪项检查最有价值
A.MRI
B.CT
C.ECT
D.脊髓造影
E.X线断层摄影
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