在类风湿关节炎中，最先受累的关节组织是

试卷相关题目

• 1男性，27岁，诊断为强直性脊柱炎（AS)。关于该病的临床特点，不正确的是

  A.常见于青年人，男性多见，随年龄增长发病率增加

  B.HLA-B27阳性率高达90%~96%

  C.主要侵犯骶髂关节和脊柱

  D.多有明显腰背痛，血清类风湿因子（-)

  E.脊柱病变的X线表现特征:早期椎体可呈“方形”椎，病变发展形成椎体间骨桥，呈最有特征的“竹节样”脊柱

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• 2下列哪项实验室检查对诊断类风湿关节炎最重要

  A.ESR增高

  B.RF（+）

  C.CRP增高

  D.ASO（+）

  E.HLA-B27（+）

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• 3早期诊断化脓性关节炎，最有确诊价值的检查是

  A.X线摄片

  B.血沉

  C.血培养

  D.血细胞计数及分类

  E.关节穿刺及关节液检查

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• 4指间关节增生性关节炎的典型体征

  A.梭形肿胀

  B.腊肠样肿胀

  C.Heberdon结节

  D.扣眼崎形

  E.鹅颈畸形

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• 5关于非化脓性关节炎的说法不正确的是

  A.骨关节炎病变起自关节软骨

  B.类风湿关节炎病变起自滑膜

  C.松毛虫样关节炎病变涉及关节滑膜及周围软组织

  D.强直性脊柱炎不是类风湿关节炎的同类型

  E.大骨节病发病晚者仅有关节炎而无任何畸形

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• 6下列关于在骨关节结核的诊断中对CT或MRI检查的评价，哪项是不正确的

  A.用于比较隐蔽或难于明确诊断和定位的脊柱结核和髋关节结核

  B.CT检查对骨关节结核的诊断比传统X线片更有优势

  C.可以发现椎体、附件病变和腰大肌脓肿，明确椎管内或椎管外病变

  D.也可早期发现髋关节内结核病灶位置和破坏范围

  E.MRI可以观察脊柱结核病灶是否累及脊髓

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• 7对先天性髋脱位的论述，下列不正确的是

  A.较常见的先天性畸形，女性多于男性，左侧比右侧多

  B.发病原因迄今不明

  C.病理发生在髋曰、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变

  D.治疗方法与年龄大小无关

  E.治疗越早，效果越好

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• 8应用关节清理术治疗类风湿关节炎的手术治疗原则与滑膜切除术相比较，除均需切除增生肥厚的滑膜组织、刮除肉芽及血管醫等相同点外，其不同点是

  A.刮除软骨内和骨内的病灶

  B.凿除骨刺和骨嵴

  C.切除已增厚、纤维化或骨化关节囊

  D.在髋关节需凿去已骨化的臼缘，在膝关节常需切除半月板，在肘关节常需切除桡骨小头，在腕关节常需切除尺骨下端

  E.以上都是

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• 9在治疗早期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最恰当的措施是

  A.制动

  B.穿刺抽脓，注入抗结核药

  C.穿刺抽脓，注入抗结核药+制动

  D.滑膜切除术

  E.膝关节加压融合术

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• 10诊断类风湿关节炎的主要依据是

  A.双手晨僵、小关节肿胀8个月，双膝关节肿痛6个月

  B.类风湿因子（+）

  C.皮下结节

  D.关节液纤维蛋白凝固力差

  E.双手X线平片见骨质疏松

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