男性，40岁，诉头痛、头晕，颈侧弯或后伸位头晕加重、猝倒，肱三头肌反射减弱，颈椎斜位X线片显示钩椎关节增生，需要考虑的诊断有

试卷相关题目

• 1男性，40岁，腰痛1年，疼痛放射至臀部及双下肢后外侧，有咳嗽、压痛，经按摩推拿后疼痛加剧，小便难解。查体：脊柱前弯后仰无明显受限，L4-5棘突压痛，马鞍区感觉减退，直腿抬高两侧均50°（+），最佳治疗方法是

  A.骨盆牵引

  B.硬膜外封闭

  C.手术治疗

  D.卧硬板床休息

  E.中草药治疗

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• 2颈椎管狭窄症的诊断标准之一，是颈椎管矢状径小于

  A.14mm

  B.13mm

  C.12mm

  D.11mm

  E.10mm

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• 3对高位腰椎间盘突出症叙述不正确的是

  A.SLR(straight leg rising)试验阳性率高

  B.股神经牵拉试验（+）

  C.CT或MRI一般可明确诊断

  D.大腿前方无放射痛

  E.常出现马尾神经症状

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• 4男性，40岁，诉头痛头晕，颈侧弯或后伸位头晕加重猝倒，肱三头肌反射减弱，颈椎斜位片显示颈椎关节增生，首选诊断为

  A.美尼尔氏征

  B.体位性眩晕

  C.脊髓肿瘤

  D.椎动脉型颈椎病

  E.有反常活动者可确诊为骨折

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• 5腰椎间盘突出症是指

  A.纤维环破裂

  B.后纵韧带破裂

  C.髓核突出

  D.软骨板松动

  E.黄韧带破裂

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• 6颈椎病发病的相关因素哪项除外

  A.退变

  B.慢性劳损

  C.创伤

  D.良好的生活方式

  E.先天畸形

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• 7在腰腿痛患者中，出现哪项症状时，应考虑腰椎管狭窄症

  A.腰腿痛症状发作剧烈

  B.出现大小便异常

  C.马鞍区感觉异常

  D.踝反射消失，踝阵挛出现

  E.行走一段路程后，出现腰腿痛，需休息片刻后，方可继续行走

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• 8男性，55岁，近半年来颈肩部不适，头向后仰时左上肢疼痛，伴左拇指、食指麻木，查颈僵、C5叩痛，食指感觉减退，X线片显示：C5-6关节增生，应首选的疗法是

  A.围领保护

  B.超短波理疗

  C.吊带牵引

  D.按摩

  E.痛点封闭

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• 9急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，其鉴别主要依靠

  A.外伤史

  B.X线照射

  C.股神经牵拉试验

  D.直腿抬高试验

  E.局部痛点普鲁卡因封闭

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• 10腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于

  A.坐骨神经分布区

  B.闭孔神经分布区

  C.阴部神经分布区

  D.股神经分布区

  E.股外侧皮神经分布区

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