某患者患胸椎结核，经1年抗结核治疗未见好转，近1个月有截瘫趋势。其治疗应选用

试卷相关题目

• 1骨与关节结核最常见的好发部位是

  A.膝关节

  B.脊柱

  C.肘关节

  D.踝关节

  E.髋关节

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• 2男性，29岁。在当地医院诊断为腰椎结核伴有左髂窝脓肿，检查Thomas征（+），说明

  A.髋关节活动受限

  B.左下肢有放射性疼痛

  C.左侧髂腰肌受刺激

  D.左股四头肌受刺激

  E.臀大肌受刺激

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• 3下列边缘型椎体结核的临床特点，正确的是

  A.多见于成人

  B.好发于腰椎

  C.病变局限于椎体上下缘，但很快侵犯椎间盘及相邻椎体

  D.椎间盘破坏是本病的特征，因而使椎间隙变窄

  E.以上都是

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• 4关于脊柱结核并发截瘫，下列错误的是

  A.脊柱结核中截瘫的发生率在10%左右

  B.胸椎结核合并截瘫多见

  C.脊椎附件结核少见，一旦发生则易并发截瘫

  D.颈椎、颈胸段和胸腰段结核并发截瘫次于胸椎结核

  E.腰椎结核易合并马尾神经受压

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• 5女性，26岁，平素有背痛，乏力，低热，分娩后出现下肢瘫痪。查体：T9~10压痛，平脐以下痛觉减退，下肢痉挛性瘫，血沉加快，首先应考虑是

  A.脊髓蛛网膜炎

  B.脊髓肿瘤

  C.硬膜外腔脓肿

  D.胸椎结核

  E.横断性脊髓炎

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• 6女性，24岁，背痛。查体：发现胸椎后凸畸形，伴低热，血沉增快，主要考虑是

  A.脊椎肿瘤

  B.强直性脊柱炎

  C.脊柱骨关节炎

  D.胸椎结核

  E.化脓性脊椎炎

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• 7化脓性脊椎炎实验室检查中最灵敏的指标是

  A.白细胞

  B.血沉

  C.红细胞

  D.C反应蛋白

  E.血培养

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• 8男性，26岁，截瘫，双下肢肌力Ⅱ级，剑突以下痛、触觉消失，膝踝反射亢进，巴宾斯基征（+），疑诊脊柱结核所致，脊柱X线片应以

  A.T3为中心

  B.T5为中心

  C.T7为中心

  D.T9为中心

  E.T11为中心

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• 9关于脊柱结核的外科治疗，下列正确的是

  A.-旦出现脊髓受压，原则上都应该采取手术治疗

  B.手术方式通常为经前路清创减压、支撑植骨

  C.应把死骨及干酪样坏死物彻底清除，直至病变椎体出血

  D.#NAME?

  E.以上都是

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• 10脊柱后凸，棘突叩痛，压痛，拾物试验（+）。X线片显示椎体有骨质破坏，椎间隙变窄的首选诊断是

  A.脊椎结核

  B.脊髓炎

  C.强直性关节炎

  D.脊椎肿瘤

  E.化脓性脊髓炎

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